秋叶之静美|让生命走得温暖


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当医学对于晚期癌症患者的救治确已无能为力,死亡明显地不可抵御,此时患者在心理上面临与家人的生离死别,身体上又极端痛苦,在这种情形下,有质量、有尊严的生活比延长生命更为重要,家人应与患者一起面对死亡,创造条件,让患者肉体上解除痛苦,心理上克服恐惧,使最后的生命如“秋叶之静美”。


1.以照料为中心

对晚期癌症患者来讲,治愈希望已变得十分渺茫,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持,因此,目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。

病人无法自理的家属需帮忙做好个人卫生,包括刷牙、漱口、洗脸、洗澡、剪指甲、环境卫生、开窗通风等。听觉往往是患者最后消失的感觉,帮助患者做好耳部的清洁,与患者说话语言要清晰、声音要柔和,避免在患者面前窃窃私语。


2.晚期肿瘤患者的饮食

临终患者饮食护理的原则是:想吃什么吃什么,能吃多少算多少。


(1)根据患者的饮食习惯调整饮食,注意食物的色、香、味,应给予高蛋白、高热量、易消化的细软饮食,少量多餐,甚至按需进食。


(2) 创造良好的进食环境,增进食欲:进食前安排患者处于舒适体位;将患者周围的清洁器物如便器、痰盂等撤走;进食前协助患者漱口或刷牙,以保持口气清新,增进食欲。


(3)吞咽困难者可给予半流质或流质食物,用吸管进食,若口唇干裂,可用棉签蘸水湿润口唇和舌,增进患者的舒适感。


(4)能自理的患者鼓励自己进食;不能自我进食者,家属应掌握给患者喂饭的技巧:进食时尽量让患者坐起,实在无法坐起者,可将床头抬高,或在头下多垫几个枕头;喂饭时不要催促患者,每一口不要喂得太多;进食时,可说一些使患者心情愉快的事情,但尽量不要让患者回答,避免呛咳。


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3.得当的休息和活动

晚期患者体力下降,比较虚弱,多以休息为主,但对于一部分尚有活动能力的患者,可根据身体状况下床走走、或到户外散步。不能下床的患者,家属可以协助患者在床上多翻身、按摩、运动四肢、关节。


4.维护人的尊严

尽管患者处于临终阶段,但依旧具有思想和感情,个人尊严不应该因生命活力降低而递减,个人权利也不可因身体衰竭而被剥夺,医护人员、家属应维护和支持其个人权利,如保护个人隐私、维持患者的生活方式、宗教信仰等。


5.提高临终生活质量

有一些人片面地认为临终就是等待死亡,生活已没有价值,病人也变得消沉,对周围的一切失去兴趣,甚至,有的医护人员也这样认为,并表现出面孔冷漠,态度、语言生硬,操作粗鲁,不知该如何面对患者,这是错误的。临终也是生活,是一种特殊类型的生活,正确认识和尊重病人最后生活的价值,提高其生活质量是对临终病人最有效的服务,尽量满足患者的愿望,让患者无憾。


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6.共同面对死亡

有生便有死,死亡和出生一样是客观世界的自然规律,是不可违背的,是每个人都要经历的事实,正是死亡才使生显得有意义。而临终病人只是比我们早些面对死亡的人。死赋予生以意义,死是一个人的最终决断,所以,我们要珍惜生命、珍惜余下的时间,迎接挑战、勇敢面对。


责任编辑:觅健阿Q营养师

图片来源:图虫网


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