2020 ASCO 细胞减灭术助力切除后卵巢癌获益，晚期乳腺癌靶向药推陈出新

今天小编带大家看下妇瘤的一些最新成果~

背景：该研究纳入407例患者无铂间期大于6个月的首次复发的卵巢癌患者，75%的患者无铂间期超过12个月，且AGO评分阳性（即ECOG PS 0，腹水＜500ml，且初次手术为完全切除）。入组患者或仅给予二线化疗，或行二次细胞减灭术然后给予相同的化疗。化疗方案推荐含铂化疗。主要终点为总生存期（OS）。

结果：手术组较不手术组的中位OS更长（53.7个月 vs 46.2个月）；中位无进展生存期（PFS）也更长（18.4个月 vs 14个月）；至开始首次后续治疗或死亡时间（TFST）的中位时间亦更长（17.9个月 vs 13.7个月）。

与未进行手术的患者相比，接受了手术且达到完全切除的患者OS获益超过12个月（中位OS 60.7个月 vs 46.2月）；但接受了手术而不完全切除的患者OS仅为 28.8个月。手术组和非手术组的60天死亡率分别为0和0.5%。

结论：对于首次复发且无铂间期超过6个月的患者，可以通过阳性AGO选择患者进行二次细胞减灭术，但获益仅见于达到完全切除的患者。

背景：该研究探讨了包含赫赛汀方案在内的方案耐药后的晚期乳癌患者，随机1：1接受吡咯替尼 卡培他滨治疗VS传统标准拉帕替尼 卡培他滨治疗。

结果：主要研究终点无进展生存期（PFS），吡咯替尼组明显高于拉帕替尼组，分别为12.5个月，6.8个月。在赫赛汀耐药的患者中，吡咯替尼组PFS也明显优越，12.5 VS 6.9个月。有效率分别为67.2%：51.5%。最常见的3级以上不良反应是腹泻（30.6% VS 8.3%）和手足综合征（16.4% VS 15.2%）。

结论：采用吡咯替尼替代拉帕替尼在PFS上有显著的疗效，吡咯替尼有望取代拉帕替尼的二线治疗地位，但吡咯替尼的不良反应方面仍然需要控制。

背景：该项研究纳入1048例宫颈癌 IB1~IIA2 期行根治性子宫切除术的患者。按1∶1∶1随机给予单纯的辅助放疗、同步放化疗（顺铂，同步放疗）或序贯放化疗（顺铂 紫杉醇，21天为1周期，放疗前、后各给予2个周期化疗）。主要终点是3年无疾病生存期（DFS）。

结果：在意图治疗(ITT)人群中，3年DFS结果：序贯放化疗优于单纯放疗（90.0% vs82.0%）和同步放化疗（90.0% vs 85.0%），无论淋巴结是否转移差异仍存在；5年总生存期（OS）结果：序贯放化疗亦优于纯放疗（92.0% vs 88.0%）；而同步放化疗组与单纯放疗组间，无论是DFS还是癌症相关死亡风险，均无差异。

结论：对于接受根治性子宫切除术的早期宫颈癌患者，与单纯放疗组、同步放化疗相比，序贯放化疗组 DFS 更高，癌症相关死亡风险更低。而同步放化疗组的DFS、OS与单纯放疗组相比并无差异。

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