2020 ASCO最新进展：帕博利珠单抗与度伐利尤单抗有效治疗肺癌！

免疫治疗是近年来新兴的疗法，有效治疗多种晚期肿瘤。继纳武单抗后，帕博利珠单抗在多种晚期癌症中均获得不错的疗效。在2020美国临床肿瘤学会上线前，小编为您整理了关于帕博利珠单抗与度伐利尤单抗联合多种药物治疗肺癌的研究成果，一起来看看吧。

背景：作为转移性小细胞肺癌的三线或后期治疗，pembro疗法显示出持久的抗肿瘤活性，从而获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。KEYNOTE-604是一项以pembro EP、安慰剂 EP的ES-SCLC为研究对象的双盲、III期研究。

结果：453名受试者被随机分组。223/228分配给pembro EP，222/225分配给安慰剂 EP，接受1美元剂量的指定治疗。pembro EP组有更多患者出现基线脑转移（14%对10%）。pembro EP组9%的患者和安慰剂 EP组1%的患者仍在研究治疗中；12%和14%的人接受了经皮冠状动脉介入治疗。在肺癌IA2期时（中位随访时间为13.5个月），pembro EP显著改善了意向治疗（ITT）人群的无进展生存期（PFS）。

结论：与安慰剂 EP相比，pembro EP显著改善了SCLC患者的PFS和总生存期（OS），且使用pembro EP的SCLC患者中未发现意外毒性。这些数据表明含pembro的方案有利于治疗ES-SCLC。

背景：KEYNOTE-799 （NCT03631784）评估了在不能切除的局部晚期非小细胞肺癌患者中，pembro联合同步放化疗（CCRT）的疗效。

结果：截至2020年1月3日，分别有112名和73名患者加入了A组和B组；A组中63人和队列B中52人继续接受治疗。A组的中位随访时间为8.3个月，B组为5.8个月。A组的总缓解率（ORR）为67.0%，B组为56.6%。A组中的72名患者和B组的30名患者在治疗时发生3级不良事件。

结论：在不能切除的局部晚期三期非小细胞肺癌患者中，pembro CCRT显示出良好的抗肿瘤活性。pembro CCRT的毒性与预期一致。

背景：在随机、开放标记、第3阶段的CASPIAN研究中，在依托泊苷加顺铂或卡铂的基础上加用一线的I药，显著改善了口服给药系统与单纯口服给药系统的差异。

结果：在基线时，I药 EP组的268名受试者中有28名患有脑转移瘤，EP组的269名受试者中有27名患有脑转移瘤；其中，在进入研究之前，每组中只有3名患者（约占基线脑转移患者的11%）接受了脑放射治疗。在基线时，不论是否有已知脑转移的患者，I药 EP组中的总生存期（OS）都比EP组高；无论是否存在基线脑转移，卒中后应激障碍均可得到持续改善。

结论：在CASPIAN研究中，无论是否有基线脑转移脑转移，k药 EP组中的OS和无进展生存期（PFS）都比EP组高，且与意向性分析一致。尽管仅在对照组允许经皮冠状动脉介入治疗，但两组间在首次放疗时的脑转移率相似。两组对脑部的放射治疗率也是相似的。