各种靶向药治疗记录,进入第七年危机四伏
爸爸2008年45岁发现肺癌,有吸烟史,今年52岁,艰难熬过6年。
基本病情:肺腺癌双肺转移,骨转脑转轻微肝转,EGFR19突变
病史:2005年诊为“甲状腺功能亢进症”,2008-5-20行碘131治疗,曾怀疑碘核治疗引起癌变
诊断:左上肺中分化腺癌(pT2N1MO II B期) 支气管周淋巴结转移
2008年10月体检行胸部CT示左肺上叶占位,肺癌不除外;全身骨扫描、头颅CT未见转移。
2008-11-5 PET/CT 示:左肺舌叶代谢增高灶,不除外恶性病变。
2008-12-3 左侧开胸探查、左肺上叶切除、淋巴结转移
2008-12-30、2009-1-21、2009-2-14、2009-3-6共行4程术后辅助化疗:诺维本 45mg d1 d8 顺铂 130mg d1。休疗后每3-4月规律复查,病情控制稳定。
2011-1胸部CT发现病情进展,行2程“卡铂、多西紫杉醇、恩度”治疗。
2011-3复查胸部CT发现病情进展,检测FGFR基因突变( ),服用易瑞沙。 此后规律复查评估病情SD。
2012-8-6 胸腹CT示双肺多发结节,较前明显增多增大,评估病情PD。
2012-8-7、8-29予第1、2程化疗:力比泰单药1000mg d1
2012-9-19 复查胸腹CT病情评估进展 化疗无效,改服用易瑞沙,病情进展 IV期
2013-4-8 武警二院介入科 吉西他滨加奈达铂 肺动脉灌注化疗 PD
2013-5 出现活动耐量减低,爬楼后气短,无胸闷、呼吸困难等不适。此后逐渐出现干咳,清晨咳黄痰,无咳血,复查胸腹增强CT,考虑病情进展
2013-5-13 胸科医院做胸腔镜活检术 全麻下行“VATS右肺中叶契性切除术”术后出现肺感染,II型呼吸衰竭,转院至北京协和医院ICU给予抗感染、气管插管、呼吸机辅助呼吸等支持治疗后恢复出院 检测结果:EGFR 19 突变、 KRAS无突变、未见ALK染色体易位,C-MET未扩增,HER2 未扩增
2013-5-14 协和医院ICU抢救,疑胸腔镜手术感染
2013-5-29 天津肿瘤医院吃试验药席栗替尼 无效
2013-9-26、10-18行进展后第1程、第2程化疗:建泽 1.8g d1,d8 顺铂 90mg d1 无进展无好转
2013-11-12 第三程化疗 无进展无好转
2013-11-19 吃2992 连续吃7天
2013-11-26 吃特罗凯
2013-12-6 第四程化疗停特
2013-12-23 吃2992
2013-12-27 CT显示肿瘤稳定 打第5次化疗
2014-1-18 第6次化疗 cea 83.75
2014-2-1 吃2992 CEA上升
2014-2-20 胸椎骨转移,打晴天依泰 cea 87.2
2014-3-19 打帕米磷酸 胸椎做伽玛刀 5次 同时CT显示肺部进展
2014-3-26 停2992改吃4002 150mg*2联易瑞沙
2014-4-1 中医针灸加中药
2014-4-10 血小板降低 停4002连易
2014-4-15 照CT显示肿瘤明显减小
2014-4-18 中医
2014-5-8 CT复查显示肺结节增多增大
2014-5-11 继续吃4002 易瑞沙
2014-5-16 胸椎核磁与3月相同
2014-5-18 CEA84
2014-5-20 停中药 继续4002 易
2014-6-11 输晴天依泰 照CT胸片好转 CEA 39.95
2014-7-4 CEA 23.5
2014-7-10 晴天依泰
2014-7-29 CT 平扫 增多增大 CEA 18.91
2014-8-15 CEA17.9
2014-8-7 晴天依泰
2014-8-20 CT平扫 增多增大 现在看起来双肺都快占满了,也出现了一些病状如多谈咳,无力,说话无底气身体乏力等等。
2014-8-21 停易改为 4002 150mg*2 XL184 50mg
2014-10-10 CEA 21,CA125 24.5, AFP 4.5
非常感谢JK给我说了几个方案比如184连易,VP16加120 还有9291。因为我爸爸现在处于进展期,双肺都快满了,就怕现在试药等20天查CT万一不管用那双肺就都是了。现在不但骨转胸椎还疑似骶骨转移。
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