乳腺癌误解揭秘:肥胖、止汗剂、乳房X线摄影无直接关联

乳腺癌的事实应该相当简单明了,容易理解,对吧?


然而,对于乳腺癌的认识却混淆不清,充斥着错误观念和医疗错误信息,导致困惑和恐惧。尽管这个问题已经存在很久,但它似乎正在加剧。


与此同时,乳腺癌每年的病例数也在增加。根据美国癌症协会(ACS)的估计,2023年美国的乳腺癌病例约为297,790例,较2022年的287,850例有所增加。


克利夫兰诊所的乳腺外科肿瘤学家安娜·奇丘拉(Anna Chichura)医生表示,这些谬误是“缺乏准确信息”的结果。

一个主要的罪魁祸首是社交媒体,它是健康信息和误导性信息的丰富来源,根据《美国公共卫生杂志》发表的2020年对社交媒体平台Pinterest的研究和《国家癌症研究所》的文章《解决社交媒体上的癌症误导挑战》介绍,每三篇社交媒体上发布的文章中有一篇内容涉及四种最常见癌症中的虚假信息。令人遗憾的是,与事实信息相比,误导性信息更容易引起大家的关注。


以下,我们统一回答每个说法是谣言还是事实。

1.超重会增加患乳腺癌的几率


美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,多个因素共同影响患乳腺癌的风险,包括女性和年龄的增长。


但不容忽视的是,超重或肥胖(指体重指数超过25)也是重要的风险因素之一。


奇丘拉医生表示,肥胖会促进慢性炎症,增加患乳腺癌的风险。国际癌症研究机构工作组表示,更高的体脂肪量与肿瘤风险增加一直存在关联,包括乳腺癌。


根据国家癌症研究所的数据,体重与乳腺癌之间存在多方面的联系。脂肪细胞会产生过多的雌激素,这可能对激素受体阳性的乳腺癌起到促进和助长的作用。

“体内脂肪细胞越多,雌激素水平就越高,”奇丘拉补充道。此外,脂肪分布的位置也很重要:腹部多余的脂肪(而不是分布在大腿和臀部周围)会增加乳腺癌风险,尤其是在绝经期附近,根据BreastCancer.org的数据。

好消息是,与年龄、性别和家族病史不同,体重是你可以通过采用健康的饮食和锻炼计划来改变的一个风险因素。

2. 止汗剂可能导致乳腺癌


由于止汗餐和除臭剂应用在靠近乳房的部位,且某些成分可能具有类似雌激素的作用(尤其是含铝配方和对羟基苯甲酸酯),有人推测止汗餐和除臭剂的成分可能会被皮肤吸收,从而增加患乳腺癌的风险。


此外,有人认为,由于止汗剂阻止你出汗,淋巴结(位于腋下和乳房各处)无法清除体内的毒素。根据美国癌症协会的说法,肾脏和肝脏而不是淋巴结从血液中清除大部分致癌物质,并通过尿液和胆汁排出。


尽管存在科学研究,但没有一项研究发现使用除臭剂或止汗剂与乳腺癌的发生存在关联,根据国家癌症研究所的数据。在那些可能存在联系的研究中,参与研究的女性人数过少,无法得出正面的相关性。国家癌症研究所表示,需要进行更多的研究。

然而,奇丘拉医生警告说,在接受乳房X线摄影检查(乳腺摄影术)之前不要使用除臭剂或止汗剂,因为其中的金属成分可能与乳房中的钙化物类似,结果可能需要进行其他的影像检查,给人们带来不必要的焦虑。

3. 带钢内衣会增加患乳腺癌的风险


内衣的带钢是否会阻碍淋巴液的流动,导致毒素在该区域积累?不会。尽管佩戴不合适的带钢内衣(或任何类型的内衣)可能导致不适、疼痛和可能的肿胀,但专家包括国家乳腺癌基金会在内表示,佩戴内衣不会增加患乳腺癌的风险(而不戴内衣也不会降低风险)。


此外,没有证据支持乳腺癌与胸罩杯大小、每天佩戴胸罩的平均小时数或开始佩戴胸罩的年龄之间的关联,奇丘拉指出。

4. 乳房X线摄影检查可能增加患乳腺癌的风险


乳房X线摄影检查仍然是诊断乳腺癌和检测乳房变化的黄金标准,根据乳腺癌研究基金会的数据。由于乳房摄影术通过多幅X光图像检查乳房,许多女性担心从乳房摄影术中散发出的辐射会增加她们患乳腺癌的风险。

Memorial Sloan Kettering癌症中心的首席乳腺影像服务主任Maxine Jochelson医生表示,研究并没有证明常规乳房摄影术的辐射引发癌症的发生率更高。根据美国癌症协会的估计,一次对两个乳房进行乳房摄影术所使用的辐射剂量实际上低于自然环境(称为背景辐射)在七周的时间内所受到的辐射量。

Jochelson医生表示:“在常规乳房摄影术中暴露的辐射量很小,可以与乘飞机穿越国家或生活在高海拔地区相媲美。通过在常规乳房摄影术中及早发现癌症来挽救生命的潜在好处远远超过暴露于少量辐射的担忧。”

5. 乳房植入物可能引发乳腺癌


乳房增大手术是美国最常见的整形手术之一,无论是出于美容目的还是在乳房切除术后进行重建,根据StatPearls的数据。这种手术使用两种乳房植入物之一:硅胶填充或盐水填充,根据美国食品和药物管理局(FDA)的数据。


尽管乳房植入物有可能带来出血、感染和麻醉的风险,但奇丘拉指出,引发乳腺癌的不是乳房植入物,而是某些具有纹理表面的乳房植入物引发的一种罕见的免疫系统癌症。

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