膀胱癌：血尿警钟响起，症状、诊断与分期全面解析

经常在尿液中出现血液是诊断此种癌症的常见方式。
最初，膀胱癌可能不会引起任何症状，或者症状可能非常微妙。
随着疾病的发展，症状可能包括：

尿液中有血液——可能足够多以至于肉眼可见（大量血液会使尿液呈可乐色），或者较小量的血液只能在显微镜下看到
频繁或迫切的尿意
排尿时的疼痛或灼烧感
背部或骨盆的疼痛

更晚期的膀胱癌可能导致以下症状：

无法排尿
背痛，通常局限在一侧
骨盆或直肠疼痛
贫血
食欲减退
意外体重减轻
脚和小腿肿胀
骨疼或骨折

膀胱癌的诊断
当您开始尿液中带血时，可能首先怀疑为膀胱癌。
一旦有怀疑，您的医生将仔细检查您的病史，以确定您是否有膀胱癌的任何危险因素。
您还需要进行全面身体检查，包括妇女的盆腔检查和男性的直肠检查。
这种检查可能会发现盆腔肿块的存在，这可能是膀胱癌的征兆。

用于诊断膀胱癌的测试包括：
尿液分析：在实验室中测试尿液样本，可以发现血液、感染或其他异常。
尿液培养：将尿液样本放入实验室的特殊培养皿中，看是否有细菌或真菌生长。
尿液细胞学和/或肿瘤标志物：检查尿液样本，以查看是否有癌细胞存在，或是否可以鉴定出肿瘤产生的物质。
膀胱镜检查：通过尿道将一根带有光纤的镜子插入膀胱。
可以检查膀胱内部，并使用小型器械取膀胱组织的小样本进行检测。
也可以引入液体，然后针对液体中的癌细胞进行检测。
影像检查：可以下令进行X射线、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、超声或其他影像测试，以可视化膀胱。

您可能需要喝一些对比剂，以便在某些测试中更容易看到膀胱。影像也可以用于引导一极细的针进入肿瘤进行活检。

膀胱癌的分期
如果被诊断为膀胱癌，您的医生将进行进一步的测试以确定癌症的分期。
膀胱癌的分期包括评估肿瘤的生长情况，并检查癌症是否扩散到身体的其他区域。

了解癌症的分期对于决定最佳治疗方法很重要。

用于分期膀胱癌的一些测试包括：

胸部X射线
CT扫描
磁共振成像（MRI）
骨扫描

膀胱癌的分期从0到IV，还有其他子类来描述肿瘤及癌症扩散的位置。最晚期是IV期。
以下是每个分期的简要描述：
0期：癌症是非侵袭性的，仅在膀胱内膜上生长。
I期：癌症已经扩散到膀胱内膜下的结缔组织，但尚未扩散到膀胱壁的肌肉组织。
II期：癌症已经扩散到膀胱壁的肌肉组织，但尚未扩散到膀胱周围的脂肪组织。
III期：癌症已经扩散到膀胱周围的脂肪组织，可能还扩散到前列腺、阴道或子宫等部位，但尚未扩散到淋巴结或区域外的器官。
IV期：癌症已经扩散到盆腔或腹壁、淋巴结或远处器官，如骨骼、肺或肝脏。