氟维司群注射液2026年医保上限
氟维司群注射液2026年医保上限
氟维司群注射液2026年医保支付上限为每支5376元，规格为5ml:0.25g。该价格适用于符合医保报销条件的乳腺癌患者，属于医保乙类药品。
报销需满足以下条件：
- 限用于绝经后雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
- 须为芳香化酶抑制剂治疗失败后的二线内分泌治疗。
- 需提供病理报告、免疫组化结果及既往治疗记录。
年度治疗成本估算：标准剂量为500mg/次，首月负荷剂量为500mg分别在第1、15天各注射1次，之后每月1次。按全年13次计算，年治疗费用约6.99万元，医保报销比例按各地政策执行，患者自付比例通常为10%-30%。
氟维司群注射液是治什么的
氟维司群注射液用于治疗激素受体阳性晚期乳腺癌，具体适应证包括：
- 绝经后女性雌激素受体阳性（ER+）的局部晚期或转移性乳腺癌。
- 他莫昔芬或芳香化酶抑制剂治疗失败后的内分泌治疗选择。
- 与CDK4/6抑制剂（如哌柏西利、阿贝西利）联合用于HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线或二线治疗。
不适用人群：
- 绝经前女性（未联合卵巢功能抑制）。
- 激素受体阴性乳腺癌患者。
- 对氟维司群或辅料过敏者。
氟维司群注射液的功效和作用
氟维司群是一种选择性雌激素受体下调剂（SERD），通过以下机制发挥作用：
- 竞争性结合雌激素受体：与受体结合亲和力是他莫昔芬的100倍，阻断雌激素信号传导。
- 诱导受体降解：促使雌激素受体蛋白降解，降低受体表达水平，实现完全雌激素阻断。
- 无激动剂活性：与他莫昔芬不同，氟维司群无雌激素样激动作用，纯拮抗效应更彻底。
临床疗效数据：
- 单药治疗芳香化酶抑制剂失败后患者，中位无进展生存期（PFS）为5.5个月。
- 联合CDK4/6抑制剂一线治疗，中位PFS延长至20-28个月。
- 客观缓解率（ORR）为15%-20%，疾病控制率（DCR）约70%。
用法用量：
- 单次剂量500mg，臀部深层肌肉缓慢注射。
- 首月负荷方案：第1、15天各1次，之后每28天注射1次。
- 注射部位需轮换，每侧臀部单次注射不超过5ml。
主要不良反应：
- 注射部位反应（疼痛、硬结，发生率15%-20%）。
- 肝酶升高（AST/ALT升高，需定期监测肝功能）。
- 乏力、恶心、关节痛等全身症状。
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