伊尼妥单抗主要成分是什么

伊尼妥单抗主要成分是什么

活性成分为伊尼妥单抗,系通过基因重组技术在中国仓鼠卵巢细胞(CHO)中表达的人源化抗HER2单克隆抗体,属于IgG1/κ型免疫球蛋白。其Fab段可高亲和力结合肿瘤细胞表面的人表皮生长因子受体-2(HER2),Fc段经过糖基化改造,增强抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC),同时降低补体激活带来的潜在不良反应。辅料仅起稳定与等渗调节作用,包括盐酸组氨酸、组氨酸、蔗糖及聚山梨酯20

伊尼妥单抗适应症有哪些

  1. 已获批核心适应证
    HER2阳性转移性乳腺癌:与长春瑞滨联合,用于至少接受过1种化疗方案仍进展的患者
  2. 临床研究拓展方向
    • HER2阳性乳腺癌新辅助治疗:联合帕妥珠单抗、白蛋白紫杉醇等方案正在II期试验中评估疗效与安全性
    • HER2突变型非小细胞肺癌:与吡咯替尼联合的探索性研究提示潜在获益
    • 曲妥珠单抗及TKIs治疗失败的HER2阳性晚期乳腺癌:联合卡瑞利珠单抗优替德隆的方案处于早期临床阶段
      简言之,目前唯一确立的适应证是HER2阳性晚期乳腺癌,其余领域仍需循证验证。

伊尼妥单抗注意事项

  • 心脏毒性:抗HER2单抗均可致左心室射血分数(LVEF)下降,用药前及用药期间需常规监测超声心动图或MUGA;若LVEF较基线下降≥15%或降至<50%,应暂停或永久停药
  • 输注相关反应:首次滴注需90min以上,并备妥肾上腺素、糖皮质激素等抢救措施;若出现3级以上过敏反应,需立即停药且永久禁用
  • 胚胎-胎儿毒性:IgG可透过胎盘,孕期暴露可能导致羊水过少、胎儿肺发育不良甚至新生儿死亡;育龄女性在治疗期间及末次给药后至少7个月内需采取高效避孕
  • 哺乳禁忌:尚不清楚药物是否进入乳汁,治疗全程及末次给药后2个月内应停止母乳喂养
  • 配伍与操作:仅可用0.9%氯化钠注射液稀释,禁用5%葡萄糖;药液应轻摇混匀,严禁剧烈振摇以免产生泡沫影响剂量准确性

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