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现已明确，超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素。

诊断乳腺癌后，超重和肥胖者的死亡率是体重正常患者的1.31～1.33倍。

超重和肥胖也与发生对侧乳腺癌、淋巴结转移、肿瘤复发、并发症相关。

按照国际通用的衡量肥胖程度的重要指数BMI（身体质量指数，简称体质指数）为标准，体重指数每增加0.5～2.0kg/m2，乳腺癌的复发风险增高40%；增加2.0 kg/m2以上，复发风险增加53%。

BMI的计算十分简单，就是用体重（千克）除以身高（米）的平方。



因此，乳腺癌患者在治疗结束后，要尽量使体重达到正常范围（BMI为18.5～23.9 kg/m2），或者参照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》。


对于已经超重的患者，则要管住嘴、迈开腿，合理控制饮食，加强运动，把体重控制在合理范围。对于营养不良或体重过轻的患者，建议接受专科医师和营养师进行评估和建议，制定计划以增加体重。

体力活动可以提高癌症患者的身体素质、增加骨密度、强化心肺功能、改善生活质量，缓解紧张和抑郁情绪。更重要的是，运动可以预防深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮等严重的并发症。

诊断后的体力活动与降低乳腺癌复发率、乳腺癌病死率和总体病死率相关，也与改善患者体质、健康状况，减少淋巴水肿和并发症有关。坚持体力活动的乳腺癌患者可以降低34%的乳腺癌死亡风险和41%的乳腺癌复发风险。



因此，乳腺癌患者应远离静坐、卧床生活方式。64岁以下的成年乳腺癌患者，每周坚持至少两个半小时的中等强度运动（每周5次，每次半小时）或75 分钟的高强度有氧运动，力量性锻炼每周至少2次。大于65周岁的老年人，则要根据医师指导在确定运动时间与运动强度，但不能长时间处于卧床、静坐等不运动状态。