我家6年多治疗情况

我家患者男58岁，2010年10月发现肺癌早期，右中叶肺占位16mm，手术切除右中叶肺并清扫淋巴，病理是中分化腺癌，基因检测是18.21外显子突变，术后恢复很好。2012年2月发现纵隔转移，3月份口服特罗凯35天，改化疗怡罗泽＋顺铂5个疗程，调强放疗32次。
2013年3月发现脑部侧额叶4mm结节影，没有任何感觉，5月份复查脑部结节无进展，10月份发现脑部多发结节，左侧额叶结节长大为22mmX20mm，左侧额顶8mm结节，做伽马刀10次，用甘露醇进行脱水治疗，12月核磁共振检查脑部水肿严重，左侧脑部肿瘤形成一个光环，肿瘤继续长大并且伴有头疼，又继续加量甘露醇脱水治疗，14年1月头疼加重，左眼视力模糊，并且出现呕吐症状，医生告知可能是伽马刀治疗无效，1月21日我们在上海华山医院做了开颅手术，手术切出肿瘤形状如同小鸡蛋，医生用刀拉开肿瘤里面是空的，送去病理没有检测出活体癌细胞，手术很成功。
2014年1月至2015年12月恢复良好，为了防止转移，上海钟山医院专家建议口服靶向药易瑞沙，为了防止耐药，我们选择服用易瑞沙1个月，停药1个月的方法治疗，后又改为停2个月用易1个月，脑部术后稳定2年。
2016年1月15号体检血液正常，CEA   2.39（他的CEA不敏感）脑部稳定，胸部稳定，双侧股骨头坏死，左脚跟部骨头下端发现恶性肿瘤，当地医生建议拿掉右脚，去北京301骨科经过CT及x光检查确诊为骨刺。
 5月份进行了四个月一次的体检：血项正常，胸部CT稳定，双脚X光正常，脑部核磁发现左侧额顶原位复发，考虑9291入脑效果好， 9291服用40天脑部核磁发现复发病灶比5月份更加充实饱满，考虑9291可能无效换特罗凯，去北京301找了专家看片认为不像复发，像是伽玛刀术后改变让继续观察三个月，用特罗凯一个月脑部核磁发现脑部复发位较前若有增长，以为是伽马刀术后改变的原因，又继续用特三个月。
11月11日凌晨3点多突然出现右半身抽搐右臂麻木右腿抽筋不能行走，立即120去医院急救，核磁发现脑部大片水肿及肿瘤增大，当天上了贝伐及甘露醇脱水治疗，同时用上了靶向药299804，经过治疗八小时后症状明显减轻可以下床行走。
16年11月18号在401医院做脑部伽马刀，小剂量200/15次，（考虑是原位第二次做伽马刀选择小剂量）伽马刀期间用贝伐加甘油果糖脱水效果极佳，伽马刀治疗结束没有明显不适，体感良好，出院回家每天甘露醇150毫升，一个月后复查。