邂逅 连载 77/104 一证一方,方随证转

6.5中医·一证一方,方随证转

 

果然,一周之后,舒兰的身体就好了许多。再去看袁大夫的时候,她只要保姆随身跟着,并不用她搀扶。

看着袁大夫微笑着面对自己,舒兰的心里暖暖的:“谢谢袁大夫。您看我有点见好吧?我自己都觉得来了精神。”

是呢!袁大夫看人听音,一下子就知道自己的药方起了作用,且比当时的预期还要好些。

“说说,哪里感觉还不好?”

别以为这种问话有毛病,这可是高明医生才会有的问话技巧。

袁大夫没问她哪些地方感觉好了,这是因为,当时的舒兰哪里感觉都不好,一周的七付药吃下去后,即使某些地方确实改善,她也细辨不出哪里是好。

袁大夫问她哪里的感觉还不好,这就给舒兰做了提示,她可以把感觉不好的地方拎出来,从而突出主要矛盾。

您当大夫的不去观察而问病人的感觉,这是科学吗?

西医的科学,体现在各项检查上。如果一个人各项指标检查的数据都属于正常,而他却总感到自己的哪里怎么不舒服,西医就会认为他没什么大病。就算是有病,多数也是神经性的。你看,科学的检查都证明了你没有问题,剩下的就是你的心理问题。

中医的科学,很大一部分要通过患者的自我感觉而反映。这么说吧,患者的主观感觉也算是证。例如,都是发烧咳嗽,一个人感觉浑身发冷,另一个人就是想吃点凉的东西。中医辨证,这就是完全不同的两种病。感觉发冷的是寒症,想吃凉食的是实热。在治疗上,中医也会采取截然不同的治疗方法,寒症温补,实热清解。

舒兰回答:“说主要的,还是像第一次化疗之后那样,夜里盗汗。再说我郁闷的,白细胞又掉了下来,2900,昨天才打的增白针。”说着,她就把化验单递了过去。

袁大夫审视了一下化验单,接着就微微地皱起了眉,盗汗好治,以前不是很快地就治好了吗?可她这白细胞,算起来距离化疗时间已过了一个半月,怎么还是上不去?西医,虽然可以用增白针刺激一下,可这是寅吃卯粮的办法。看来,补肾温脾的同时,还要对她的造血功能进行调整。

袁大夫打定了主意,脸上又浮现了和蔼的微笑。她不动手开方,而是用充满信任和鼓励的目光看着舒兰:“药方略作调整,我给你加点三七粉。一天三克,每天早上空腹吃,吃完之后就吃早饭。这是我琢磨出来的最佳用药时间和方法。空腹吃,疗效好,但吃久了之后就伤胃。药后马上吃饭,这样就能都照顾到。”

舒兰感激袁大夫对她的珍视,但心里还是产生了疑惑:“袁大夫,我听说三七粉是活血的。本来我的白细胞就低,再活血……”

袁大夫笑了:“三七粉有双向功能,活血,也养血。”

每周看病,周周验血。医患都在努力,效果却有点停滞。

“袁大夫,我去看了一趟人民医院的血液科专家。人家给我说了六条,第一条就是化疗造成的骨髓抑制无药可治……人家还说,有可能我这辈子就这样了……”

“别想那么多。指标没掉得太低就是好事,你的其他方面都在向好,巩固之后就会见到成效。”

话是这么说,袁大夫的心里也在纠结。上次可是很快地就恢复了,这次,为什么她的白细胞就上不来呢?白天无暇静思,晚上看书琢磨。回想舒兰的治疗历程,思考她受伤的各种可能。忽然之间灵光一闪,一个词“腾”地一下跳出来,袁大夫发现了解开死结的一个密码!

这跳出来的词就是“激素”。激素,在不特指的情况下,多指“肾上腺糖皮质类”的激素。激素确有神奇之处,这让不少的医生喜欢对病人使用激素。肾炎浮肿的,用了激素,人就消肿。高烧不退的,用了激素,也能下来。哮喘憋气的,用了激素,立即缓解……激素在缓解急症治疗难症方面,确实起到了其他药物不可替代的特殊作用,要不怎么有人50年代就因此而获得了诺贝尔奖?

袁大夫想到的却是激素治病机理,是中医概念的治病机理。激素是怎么作用于人体的呢?脑洞大开的结果令人兴奋:“激素入肾。”激素,让肾释放了数倍于正常值的阳气,那么多阳气起作用,病情可不一下子就得到了缓解?

舒兰呢?舒兰没用激素,可她用了大量的增白针。增白针是刺激因子,它所起的作用也是刺激骨髓,让骨髓释放出正常值数倍的未成熟白细胞。这与激素的作用是相似的。

肾藏精,藏的就是阳气。一下子释放出这么多,会是什么结果呢?如果从财务上讲,就叫透支。就是账户上没钱,楞要支付出一笔资金。短时间补上还好说,长期不能弥补的结果就是资不抵债,就要进行破产清算。如果以房屋做比喻,就是为了屋里敞亮而拆掉承重墙。一时半会不会出事,遭遇一点震动就能出险。什么?整座房子垮塌掉。

人,被透支了精气阳气,五脏的各项功能皆都受损,看着这个人还在那里喘气,细品功能,整个人就变成了一个躯壳。

说句不好听的话,中医治疗,很多情况是给西医治疗擦屁股的。患者出现了急症重症,首先都是去看西医。西医大刀阔斧地治好了症状,却给病人留下了一个虚弱的身体。病人想恢复常态,西医此时就没了办法。他不能等死,于是他就会去找中医。而此时,中医就遇到了大难题。中医首要治疗目标就变了,当务之急是要把他虚弱的身体先补起来。没有一个好的体质,他还会继续患病,或者他被西医“治好了”的病还会复发甚至加重。

袁大夫理清了头绪,舒兰再来的时候她就有了主张:“增白针不要再打了,鲨肝醇也不要再吃了,咱们完全依靠中医和你的信心,你看这样可以吗?”

舒兰信任袁大夫,否则她不会吃这个回头草。听了这话她却有点犹豫,血液科专家说得清楚,你现在正用着的药还可以继续用。增白针是没有了,升白细胞的鲨肝醇,难道这也不再吃?

看到舒兰那犹疑的表情,袁大夫说:“我仔细地思考过了,给你补肾补脾兼顾养血的思路是正确的,现在还需要加强补脾。”

“您不是一直给我补着脾吗?怎么今天又说要加强补脾?难道原来补的不够?”

袁大夫不想吓着舒兰,她不能把透支了肾精的意思都告诉她:“肾是先天之本,脾是后天之本。你肾虚得厉害,咱就用后天之本去努力补它。”

听不明白的舒兰只能坚持信任:“那我都该注意什么?”

“好好吃饭,好好休息。锻炼适可而止,保持精神愉快。”

天气暖了,花也开了。每周看病,天天喝药,舒兰的整体面貌已经有了很大的改变。算她真听袁大夫的话,也算她积极配合细心调养,除了白细胞还是上不来,就整个人而言,完全看不出她的脸上还有病容。

这天她又去看袁大夫,待到两手都诊完脉,袁大夫笑着对舒兰说:“你的季脉起来了。”

舒兰有点发蒙:“我只听说过有滑脉、浮脉、沉脉、弦脉等等,什么是季脉呢?”

袁大夫也觉得自己说得太专业,她解释:“人是大自然的一个部分。大自然有春夏秋冬,在不同的季节里,人的脉象也会有相应的变化。春天,阳气升起,万物生发,人也进入了生的季节。此时的脉象,就该阳气上升。你现在,就是阳气开始升了起来。只要阳气能够逐渐上升,你身体的各项机能就会得以逐渐恢复。”

舒兰自己摸了一下脉搏:“真是的。什么脉象我一点不懂,只知道原来我都摸不着脉跳。现在好了,居然有了轻轻的手感。”

“好。”袁大夫一边在电脑里调整着药方,一边告诉着舒兰:“我再给你加一味药,咱们继续吃。”

“谢谢您,真让你过度地操了心。别看您的方子不大,效果可是真不小呢。”

“我说你能好起来,现在就有了眉目吧?你看你现在:二次化疗后你来的时候,是这个样子,”说着,袁大夫就做了一个萎靡不振的状态,“再看你现在是这样子,”袁大夫又挺胸抬头神采奕奕地看了一眼舒兰,“所以我说,你的白细胞一定能上来。”

舒兰有点惊讶地问:“这么说,西医没有办法解决的骨髓抑制,随着我的阳气上升,还是有可能改善的?”

袁大夫肯定地点了一下头:“不是可能,是肯定。我们这么看,在最近的一个月里,在你没打增白针也没吃鲨肝醇的情况下,你的白细胞已经维持在了三千左右吧?这就说明,你自身的功能已经开始恢复,只是能力还欠了些。就像你现在,正常生活已没问题。让你去跑一万米,你还没有能力去做到。”

安翔批评舒兰太在意那个值,目的是让她解除担心,防止精神负担过重而起反作用。袁大夫则用已见到的治疗成绩作为论据,给她指出可以恢复正常的光明前景。西医中医,好大夫都是一样的医德医术,虽然见解不同方法各异,但用殊途同归来做形容,那是再合适也不过的。

过了五一劳动节,舒兰再次去看病,袁大夫只看了她一眼,就让她先去验个血。

说实在的,现在的舒兰已经懒得做化验。每次都抽静脉血,上次的针眼还没长好,现在又得被扎一次。如果每次的指标在不断增长还有点意思,可抽来验去总没进展,老是在三千左右徘徊漂移,不验也罢!

虽不情愿,还是得做。没想到,这次验血,白细胞居然上到了3800

抑制不住心里的喜悦,赶紧拿着化验单就去找大夫:“袁大夫您看,还真的开始上来了!”

袁大夫也高兴地笑起来,口里连声说着好。

望闻问切,袁大夫说:“好戏还在后头呢!效不更方,就这个方子,再吃一周。”

人的精神作用,真的很神奇。也许是安翔说的:“你的白细胞已经够用了”,这话让舒兰放下了心理包袱。更可能是袁大夫开的中药加上她的指点起了激励作用,隔了两周再去化验,白细胞居然达到了4800

“袁大夫,谢谢您。”舒兰兴奋地给袁大夫鞠了个躬。

“谢什么呀?你能上来,我也高兴哦。”

高兴,就想聊点其他的话。舒兰说:“最近我看了一个养生堂的节目,那老医生七十多岁就像是五十多岁的人,她说她就常吃三七粉。”

“这个人,说起来她还是我的老师。”

“哦?原来,袁大夫给我用三七粉是有师传的?”

“她是我大学期间实习的老师。那时她好像有点什么病,我就带着她去找了我的老师。我的老师就指导她服用三七粉,很快地,她的身体就好起来。”

“原来是这样?!现在的她也向公众推荐三七粉了。”

袁大夫说:“中医真的很伟大,好多西医治疗不好的疾病,中医便能很有效地解决问题。”

这话让舒兰很有同感:“是啊,我的体会也太深了。可惜我不是中医,不能把您的方法像您那位老师一样地去弘扬。”

袁大夫却很低调地说:“弘扬是一回事,实用是另一回事。还说这个三七粉,并不是每个人都能随便地吃。中药讲究君臣佐使,对于你,现在吃这个药会起很好的作用,对别人,如果不能对证,反而会出现不好的效果。”

是呢!全社会都在讲人文关怀,西医也在推广个性化的治疗,问题是人和人的差别太大,所处的环境又全然不同。就算是同一个人,上个月的他和这个月的他在身体功能上也变化。真能做到个性化的针对性治疗,还是要靠中医哦。

“袁大夫,三七粉我可以吃上一段吧?”

“你的白细胞虽然上来了,但从整体来看,你还需要继续调理。所以,现在吃些三七粉,对你来说很有好处。但是将来,那就未必了。中医讲究一证一方,方随证转。将来你的体质全面上来,你的五脏六腑正常运化,也许什么药都不必吃了。”

真是。各种功能都正常的人,有谁没事天天吃药?

白细胞计数的上来只是一个征兆,但却说明舒兰的骨髓功能恢复已然上了一个台阶。这可是个有意义的标识,对袁大夫来说,又一例西医完全没有办法治疗的病症,几个月后就被她给医治好了。对舒兰来说,这便极大地增加了她继续治疗康复身体的信心和力量。更应该说,这个数据,彻底搬走了她头顶上那“无药可治”的达摩克利斯之剑,让她的精神得到了解放。

为了表示感谢,也为了告诉袁大夫她是如何信任她的治疗,舒兰坦白地说:“您知道吗?我吃药的时候可认真了。我照着我朋友说的做,喝药之前一定会对着药碗说:‘袁大夫给我开的这药就治我的病,吃了之后我的身体就会恢复。’”

袁大夫头一次听说喝药还有这个仪式,稍作思考便做了肯定:“嗯,这形式也不错。正能量的心理暗示会起作用。这对治疗很有好处。”

后来,舒兰还真查了相关书籍,心理暗示对身体状况确有影响,且影响的程度和达到的效果因人而异。有些人,接受暗示的能力很弱,你给他讲得再明白,他也不往心里去。有些人,接受暗示的能力就很强,他们能到处捕捉各种信息,随时对自己的心理进行暗示。不过,这能力太强了也不好,不会筛选正面信息就更加不好,所谓癌症患者有三分之一是被吓死的,说的就是这一回事。

舒兰回忆白细胞能上来的这个过程,几个月的低值延续让她心里焦虑,血液科专家的“无药可治”确实吓坏了自己,安翔的“你的白细胞够用了”解了她的一半心难,袁大夫的“一证一方,方随证转”,则是又治身病又舒心怀。

一证一方,方,不只是简单的几位中药组合,那是一整套治疗方案的一种体现。

方随证转,转,不只是变化灵活的一种方法,更是综合科学上的一种境界。

服了,舒兰对中医真是彻底服了!


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关于想问袁大夫在哪里就诊,我回答大家的问题: 第一,请大家把这一章读完,增加点中医知识,这便于将来与医生沟通,简言就是能信任医生,听懂医生说的话。第二,中医最好就近,因为方随证转,开始阶段需要不断调整处方。第三,哪里都有好医生。第八章,我专门写了如何找到好医生,欢迎大家阅后与我切磋。说实话,安翔我是撞的,后来的彼此了解,他说我,即使没遇到好医生,我也能找到好医生,有运气问题,更是思维方法和看人的技巧,记得前文吧,我也去打听了他的基本情况。袁大夫,则是过去的留心有了印象,真到用时就方便。欢迎大家批评,可以共同探讨。谢谢。
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2016-12-01 17:17:22
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一直以为化疗完了,白细胞就能正常,这又学习了。如果不正常怎么办?
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2016-12-01 09:13:16
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请问袁大夫在哪里出诊
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2016-12-01 14:20:17
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你真幸运遇到两个好大夫
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2016-12-01 16:37:10
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中医的神奇啊
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2016-12-01 09:41:18
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看来西医大刀阔斧的治疗之后,中医的整体调理还是非常有必要的。谢谢分享
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2016-12-01 11:12:13
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谢谢
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2016-12-01 11:26:01
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服了,嘿嘿
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2017-05-06 16:34:16
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我的白细胞都两个多月了,也没达到正常值。
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2016-12-01 08:53:50
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同问,袁大夫是哪里医生呀?
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2016-12-01 15:20:53
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这篇受益很大
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2016-12-03 22:19:17
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祖国中医真是博大精深,但愿袁大夫这样的中医大夫也能传承下去!谢谢大姐分享
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2016-12-01 09:12:52
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谢谢阿姨无私的经验分享,学习了。后期也要找中医好好调理巩固下。
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2016-12-01 10:35:05
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唉,那个76算是没有通过审核?觅健君,是不是可以放行了呀?
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2016-12-01 09:14:20
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我在放疗,上周白细胞2.8,这周2.9,打针后,吃鲨肝醇和地郁升白片。
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2016-12-01 09:17:30
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这么说三七粉也能吃了?
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2016-12-01 10:45:19
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姐姐好棒啊。
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2017-02-05 22:16:23
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专业!
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2016-12-01 10:52:18
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每次看您的文章都受益匪浅!
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2016-12-01 14:12:11
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