【连载 24/104】邂逅—手术·术后并发症

2.16手术·术后并发症

9月30日，清晨，舒兰一睁开眼睛就高兴，今天是个大晴天。

比她晚一天手术的那位昨天已经出了院，舒兰也等着大夫来通知她。现在的舒兰信心满满，那人还带着引流瓶呢，我，小鼓里几乎没了溢液，拔了引流管后再出院，回到家里就没负担。

辞掉了护工的舒兰，自己高高兴兴地去洗漱，今天的早餐也吃得香。

查房后，小曹又把舒兰叫到了换药室。三位大夫齐上阵，一起给舒兰看伤口。

杨主任先去摸她的腋下，问完了引流情况后，一把就拔掉了引流管。

舒兰一阵窃喜。可以干净利索地回家了！不成想，杨主任的手又去摸她的正前方。

看杨主任那表情，似乎有事。他放下手，又让安翔和小曹过来摸一下。他们再摸的时候，舒兰开始低头看，不好，这里的一个区域有点怪，手指一触及，便忽悠忽悠的。怎么像个小水囊？

“抽一下吧。”杨主任说。

安翔拿来一个注射器，舒兰一看就吓坏了。这么粗大的针管，这么粗的针头，鼻饲病人往胃管里打食物的注射器也就这么大吧？她不由得“啊？”一声。

“你别害怕。”安翔又让小曹递过来一个小注射器，他把小号的针头换上，往消过毒的皮肤上轻轻地扎进去。

安翔问：“疼吗？”

舒兰答：“没感觉”

“这里的皮肤神经断了，没感觉是正常的。”说着，他就开始抽。一下抽了多半管。舒兰看着注射器里那发红发黄的液体，心里一阵的不舒服。

抽完之后，安翔对她说：“你双手抱头，我给这里拍个照片。”说着他就拿出了手机。舒兰只知道好多人用手机自拍去显摆，却不知道医生的手机还有这用。

拍完，包扎，舒兰回到了病房里。她很郁闷，怎么会出现了积水呢？

安翔来了：“原想让你回家去过国庆节。现在看来，你还是在这住几天吧。”

“我要是先出院呢？我可以回来抽积液，我可以……”

“我还要给你输点药。伤口不能按期愈合会很闹心。知道吗？术后一个月必须开始打化疗。”

“一般情况下，伤口多久能长好？”

“刀口愈合会很快，半个月吧。但里面长好了，得28天，这是书上说的，事实也是这么回事。所以，一个月后才能做化疗。”

没的可说了。舒兰挨着个通知家里人：“我暂时出不了医院啦。”

长假，病房里也清冷。新的病人没接进来，已住院的，就算条件欠一点的，也都带药出了院。

六床的徐大姐也跟大夫闹出院。她的大夫说：“老太太，你别闹啊。上次你出院三天就又回来了，这次，你的白细胞还不够标准呢。”最后，徐大姐与大夫达成了妥协，偶尔可以回家去聚会，必须早点赶回来。

国庆节，徐大姐的儿子女儿两家齐到，她们在这里过佳节。舒兰问，您家老爷子呢？红玉说，老爷子住在其他的医院里，一会他们就赶过去。

为了出院，舒兰没定饭。虽然行动还算方便，但这积液闹的，她一点食欲也没有。她想，再等等，等到想吃的时候，叫外卖。

还没想出叫什么菜，小外孙一下扑过来：“姥姥好。你怎么又住医院了？”舒兰心里一阵酸，是啊。去年腰，今年乳，身体的前后都是大疤，孩子年幼不知道，可他记得他是再次去医院看姥姥。

闺女带的吃的真不少。行了，吃饭的问题算落实。舒兰高高兴兴地和外孙玩，女婿旁边笑着看。

舒兰总要把好的一面展示给女儿，她没告诉女儿抽出多少积液，却编了个谎话说出来：“医院的床位是要收费的，过节期间手术少，我占着床位都合适。”

女儿笑了：“那是您胡编的理由吧。不过，住在这里也踏实，换药啊，输液啊，也不用来回来去的两头跑。不用护工您吃得消吗？”

舒兰马上下了床：“走，陪我去上卫生间，看我像是动不了的？”

七天长假，家里总有人来探望。

七天长假，杨主任、安翔、小曹都有值班，舒兰隔天就被抽出一管液。

10月8日正常上班，病房里一改假期的幽静，走廊里来来往往全是人，所有的床位都住满了。

抽空，小曹又给舒兰抽出了40毫升积液。

隔天还抽，11日，居然抽取了60毫升！舒兰问：“我这里面像西瓜一样蒌了吧？”

安翔赶紧安慰舒兰：“哪会呢？不过，我得给你用抗生素了。”

不等安翔说用什么药，舒兰赶紧提醒他：“我头孢过敏。”

“你是吃药过敏还是输液过敏？”“吃药，好像不过敏，输液，肯定过敏。去年我手术时做的皮试，强过敏。”

“有不少的人，皮试过敏，输液不过敏。知道吗。头孢系列，既便宜药效也好，副作用更是没什么。输头孢最好。”

“我真的过敏。且，我就是过敏体质，还不知道对什么过敏呢。”

安翔接受了舒兰的提醒。护士送来液体，创成。创成是商品名，药品名是硫酸依替米星注射液，适用于多种细菌感染和敏感菌感染。

13日，又到了周一。

安翔找舒兰来商量：“明天你出院吧。”

舒兰有点不解：“因为积液，你留我过节期间也住院。现在还有积液，你为什么让我出院呢？”

“不是我非让你出院，是医保有规定，非重症不得超过一个月。你先回去歇几天，过一个星期来打化疗。”

“我的积液怎么办？”

“明天我再看看，若少，是可以慢慢吸收的。”

14日，舒兰出院。积液确实少了，安翔只用敷料敷好，彻底除去捆了她了二十天的弹力绷带。

回到家的舒兰，第一件事就是上网查询，查她的积液是怎么回事。

百度百科做了解释：乳腺癌术后并发症主要有感染、出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿、乳腺癌手臂水肿等。

哇！积液属于并发症！

关于积液，词条是这样写的的：

指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚造成皮瓣不能紧贴于创面。它是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有：1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚；2、创面内血液凝固形成凝血块，不能引流出以后液化形成积液；3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时，一些小的淋巴管损伤而未结扎，伴引流不畅形成积液，一般发生在腋窝外侧；4、用电刀解剖腋静脉时，发生积液的机会较使用手术刀为多，可能电刀对创面的愈合有一定的影响，且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭，而在负压吸引后又有开放造成积液；5、此外皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。

自己的积液是怎么造成的？舒兰想啊想啊，想找出一个原因来。自己的积液在哪里？正前方的刀口下。这块积液就是一个堰塞湖。本来，皮下空腔是从乳部到腋下部贯通的，不知道是加压造成的，还是皮下创面状态不同造成的，还是另有其他原因，自己胸部从正向侧的转角处，最先长好了。这长好的部分，就像是形成堰塞湖的那个堤坝，把空腔隔成了两部分。于是，因为有引流管，侧面的积液随时被负压引出，很快地就长好了。这边呢？积液没有出处。不但出不去，而且还刺激创面不能长好，于是积液就变得越来越多。

就算真是这原因，现在已经不再重要。重要的是怎么能让皮肤紧贴胸壁尽快地长起来。若长不好，化疗药一旦进入身体，那这伤口可就麻烦了。

麻烦是什么？舒兰不知道。但她知道，有开第二刀的。老柳年轻的时候，做阑尾炎切除就被感染，开第二刀后，刀口是敞着口长的。往伤口里塞药捻子，让里面的肉芽自己长，直到把伤口给长平。

舒兰害怕了，那是小肚子上的麦氏点，我这是胸口！小肚子上有皮也有肉，我这胸口隔着皮肤都能看见肋骨。我会如何呢？

她想给安翔打电话。不行，再浏览网页看一看，看还有什么事，电话里面一并说。

词条只简略地介绍各种症状，舒兰则逐一地对号入座。还好，其他症状暂时还没出现。目前只是有积液，且基本算是受了控制。

其他症状会不会出现呢？舒兰自己想不明白。先说这积液，不也是术后一周才出现的吗？像皮肤坏死什么的，会不会以后也会出现？

现在的舒兰不但懵懂，进而增添的是担心。万一再出现其他并发症，我这化疗还打不打？

舒兰的心里很凌乱，端着饭碗就是吃不下，老柳一边挺着急，催他赶快问医生。

嗯，我必须问问。舒兰忍不住地拨通了安翔的电话。

安翔回话：“没你想的那么严重。真严重了，我肯定不能给你打化疗。这一周在家吃好点，养足了身体再回来。”