盲试靶向用药治疗指南

试药一般考虑65岁以上，易或特。65岁以下女性，易特无效，考虑alk突变试克唑替尼。65岁以下男性特无效，考虑KRAS试多吉美。当然能基因检测对症最好。

一线易、特耐药，要注意原发病灶是否进展，原发进展缓慢用阿法替尼，进展快用9291。原发无进展转移用联合184。 注意年龄试药和一线耐药原发进展判断。用药不一样。
目前耐药后无路走就关下游通路。用多吉美联合伊维莫司。之后原靶向可能复敏。