谈谈狼疮肾炎的蛋白尿控制

来来来，搬运工又来了，还是转自贴吧的飞翔医生，http://tieba.baidu.com/p/4211302295

SLE是中国第一的继发性肾病病因（可以预计未来会是第二，第一将会是糖尿病）。控制蛋白尿是改善SLE预后的关键性指标。我个人的经验如下：
1，单用激素只有少数轻症会彻底好转。多数患者需要联合其他药物。
2，如果没有严重药物副反应，则羟氯喹是必须用的，而且建议足量使用。
3，血压的控制，适当的锻炼，严格的限制食盐的摄入（注意生活里的非显性的钠离子摄入，比如味精就含有钠离子），这些都是改善狼疮肾病的关键因素。
4，根据肾脏病理、临床经验选择MMF、CTX等等强效免疫抑制剂是必要的。建议找有经验的医生。
5，不要迷信中药、偏方等等。
ACEI、ARB药物也是降低蛋白尿的好药物。他们虽然不是治疗狼疮的药物，但却是降低蛋白尿的好药物。当然还是要注意该药物使用的副反应等等，有些时候该药物还不能使用，因此应该找医生帮助选择。
但限制食盐、适当运动、控制血压是必须的。