氟唑帕利胶囊2026年医保上限

氟唑帕利胶囊2026年医保上限
2026年氟唑帕利胶囊医保支付标准为3390元/盒(50mg×36粒),年度医保报销上限为12盒/人/年,即年度最高支付限额40680元。该药属于国家医保乙类目录,报销比例因地区而异,职工医保约为70%-80%,居民医保约为50%-60%。患者实际自付金额年度约在8000-20000元区间。
医保报销限定支付条件为:限铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。不符合适应证范围或超说明书用药需全额自费。
氟唑帕利胶囊是治什么的
氟唑帕利胶囊是PARP抑制剂类抗肿瘤药物,获批适应证为:
  1. 铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的维持治疗;
  2. 既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变(gBRCAm)的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的治疗;
  3. 联合贝伐珠单抗用于同源重组修复缺陷(HRD)阳性的晚期卵巢癌一线维持治疗。
适用人群特征:携带BRCA1/2基因突变或HRD阳性的卵巢癌患者疗效更显著,铂敏感复发(末次含铂化疗结束后≥6个月复发)患者为明确受益群体。该药为处方药,需经病理确诊及基因检测后由肿瘤专科医生开具。
氟唑帕利胶囊的功效和作用
核心作用机制为抑制PARP酶活性,阻断肿瘤细胞DNA单链断裂修复,导致DNA双链断裂累积,诱导肿瘤细胞凋亡。对BRCA突变或HRD阳性肿瘤细胞具有合成致死效应。
临床功效数据:
  1. 延长无进展生存期(PFS):BRCA突变患者维持治疗中位PFS达21个月,较安慰剂组延长约15个月
  2. 降低疾病进展风险:总体人群疾病进展或死亡风险降低75%
  3. 客观缓解率(ORR):单药治疗铂敏感复发卵巢癌ORR为31.6%-69.9%(依突变状态及治疗线数而异)。
常见不良反应(发生率≥20%)包括贫血、血小板减少、白细胞减少、恶心、乏力,多为1-2级血液学毒性,需定期监测血常规。严重不良反应为骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病(MDS/AML),发生率约0.5%-1%,需警惕长期用药风险。
用法用量:150mg/次(3粒),每日2次,餐前或餐后2小时服用,每28天为一个周期。治疗持续至疾病进展或不可耐受毒性。与强效CYP3A4抑制剂联用需调整剂量至100mg/次,每日2次

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