雷莫西尤单抗1个疗程费用是多少

食之无味

来源:觅健 2026-02-14 13:40:58

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关键词：雷莫西尤单抗疗程费用医保报销VEGFR-2抑制剂抗肿瘤血管生成

雷莫西尤单抗1个疗程费用是多少

雷莫西尤单抗（Ramucirumab）为注射用冻干粉针剂，国内规格为100mg/支，临床标准给药方案为8mg/kg体重，每2周静脉输注1次。

以60kg体重患者计算，单次需使用约500mg（即5支），单次治疗费用约1.5万-2万元。1个疗程通常按3个月（6次给药）计算，总费用约9万-12万元。

该药已纳入国家医保目录（乙类），限用于既往接受过含铂化疗后疾病进展或复发的表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的转移性非小细胞肺癌患者，以及甲胎蛋白（AFP）≥400ng/ml的晚期肝细胞癌二线治疗。医保报销后患者自付比例因地区政策差异，通常可降低40%-60%。

雷莫西尤单抗耐药了再吃什

耐药后方案需根据肿瘤类型、既往治疗史及分子特征个体化选择：

非小细胞肺癌：若既往未使用免疫治疗，可考虑帕博利珠单抗（Pembrolizumab）或纳武利尤单抗（Nivolumab）联合化疗；若已使用免疫治疗，可换用多西他赛单药或培美曲塞（非鳞癌）。
胃癌/胃食管结合部腺癌：可尝试伊立替康（Irinotecan）、紫杉醇（Paclitaxel）或曲氟尿苷替匹嘧啶片（TAS-102）。
结直肠癌：推荐瑞戈非尼（Regorafenib）或呋喹替尼（Fruquintinib）等抗血管生成小分子靶向药。
肝细胞癌：可考虑阿帕替尼（Apatinib）、卡博替尼（Cabozantinib）或参与CAR-T细胞治疗临床试验。

关键原则：耐药后必须进行再次活检和基因检测，明确是否有新出现的驱动基因突变（如MET扩增、EGFR T790M等），以指导精准换药。

雷莫西尤单抗是什么药

雷莫西尤单抗是一种全人源化IgG1单克隆抗体，靶向作用于血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2），通过阻断VEGF与VEGFR-2结合，抑制肿瘤血管生成，从而阻断肿瘤血供和营养供应。

核心信息：

适应证：国内获批用于晚期胃癌/胃食管结合部腺癌二线治疗（联合紫杉醇）、转移性非小细胞肺癌二线治疗（联合多西他赛）、甲胎蛋白升高的肝细胞癌二线治疗（联合雷莫替尼）。
用法用量：8mg/kg，每2周1次，60分钟静脉输注；首次耐受良好后续可缩短至30分钟。
主要不良反应：高血压（发生率约25%）、蛋白尿（约15%）、出血风险（约10%-15%）、动脉血栓事件（约2%-3%）及伤口愈合延迟。
禁忌人群：严重未控制高血压患者、活动性出血患者、近期发生过动脉血栓事件者及胃肠穿孔高风险患者禁用。用药期间需每2周监测血压、尿常规及凝血功能。