羟乙磺酸达尔西利片1个疗程费用是多少
羟乙磺酸达尔西利片1个疗程费用是多少
单疗程费用约3000-5000元（医保报销前），具体取决于规格和用药剂量。
该药现有两种规格：50mg×28片/盒和150mg×28片/盒。标准推荐剂量为150mg/次，1次/日，连续服用21天后停药7天，28天为一个治疗周期。
按150mg规格计算：
- 单盒价格约4000-6000元（地区差异）
- 每月需1盒，年治疗费用约5-7万元
- 2023年纳入医保后，报销比例50%-70%（各地政策不同），患者自付部分降至1500-3000元/月
羟乙磺酸达尔西利片耐药了再吃什么
耐药后需根据分子分型重新制定方案，无统一标准答案。
- CDK4/6抑制剂跨线使用：部分患者可换用哌柏西利或瑞波西利，但临床获益有限
- PI3K/AKT/mTOR通路抑制：如依维莫司联合内分泌治疗，适用于PIK3CA突变患者
- 化疗方案：卡培他滨、艾立布林等单药或联合方案
- ADC药物：德曲妥珠单抗（T-DXd）适用于HER2低表达人群
- 临床试验：新型CDK4/6抑制剂、口服SERD等
关键原则：耐药后必须进行二次活检和基因检测，明确耐药机制后再选择后续治疗。
羟乙磺酸达尔西利片是什么药
国产选择性CDK4/6抑制剂，2021年12月获批上市，是中国首个自主研发的同类药物。
核心信息：
- 作用机制：选择性抑制CDK4/6激酶活性，阻断细胞周期从G1期进入S期，抑制肿瘤细胞增殖
- 适应证：激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的局部晚期或转移性乳腺癌，与芳香化酶抑制剂联合用于初始内分泌治疗，或与氟维司群联合用于既往内分泌治疗复发/进展患者
- 用法用量：150mg口服，1次/日，连续21天，每28天重复，随餐服用可提高生物利用度
- 常见不良反应：中性粒细胞减少（发生率80%以上）、贫血、疲劳、腹泻，需定期监测血常规
该药在III期临床研究中显示，中位无进展生存期（PFS）为30.6个月，较安慰剂组显著延长，疗效与进口同类药物相当。
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