盐酸帕洛诺司琼注射液1个疗程费用是多少

来源:觅健 2026-02-14 09:46:41

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关键词：帕洛诺司琼化疗止吐疗程费用医保报销5-HT3受体拮抗剂

盐酸帕洛诺司琼注射液1个疗程费用是多少

盐酸帕洛诺司琼注射液单支规格通常为0.25mg/5ml，单支价格区间约150-300元（国产与进口差异显著）。1个疗程通常只需1支（单次给药），因此1个疗程基础药费约150-300元。

实际总费用需叠加化疗方案中的其他止吐药物及输液费用。若采用联合止吐方案（如联用地塞米松），总费用可能升至400-600元/疗程。该药已纳入国家医保乙类目录，报销比例约50%-70%，患者自付部分可降至75-150元/疗程。

价格受以下因素影响：

盐酸帕洛诺司琼注射液耐药了再吃什么

盐酸帕洛诺司琼耐药后，需根据呕吐类型调整方案：

急性呕吐控制不佳：换用或联用5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼、格拉司琼），或升级至NK-1受体拮抗剂（如阿瑞匹坦、福沙匹坦）。
延迟性呕吐为主：首选NK-1受体拮抗剂联合地塞米松，帕洛诺司琼对延迟性呕吐的覆盖优于传统5-HT3药物，若仍失效需排查非化疗因素（如肠梗阻、脑转移）。
爆发性呕吐：使用奥氮平（2.5-5mg/日）或甲氧氯普胺（胃复安）作为补救用药。
多药耐药：采用三联方案（5-HT3拮抗剂+NK-1拮抗剂+地塞米松），或引入奥氮平四联方案。

耐药机制多与5-HT3受体下调或代谢酶多态性相关，建议进行基因检测（如CYP2D6、ABCB1基因）指导换药。

盐酸帕洛诺司琼注射液是什么药

盐酸帕洛诺司琼注射液是第二代5-HT3受体拮抗剂类止吐药，为化疗引起的恶心呕吐（CINV）预防用药。

核心属性：

药理机制：选择性阻断中枢及外周5-HT3受体，抑制呕吐反射。与第一代药物（昂丹司琼）相比，受体亲和力更高（约30-100倍），半衰期更长（约40小时）。
适应证：用于预防高度致吐性化疗（如顺铂）及中度致吐性化疗（如环磷酰胺、阿霉素）所致的急性与延迟性恶心呕吐。
用法用量：化疗前30分钟单次静脉注射0.25mg，无需重复给药。儿童剂量为20μg/kg（最大0.25mg）。
临床优势：单次给药即可覆盖急性期（0-24小时）与延迟期（2-5天），依从性优于需多日给药的第一代药物。
不良反应：发生率低于5%，主要为头痛（约3%）、便秘（约2%）、QT间期延长（罕见）。