醋酸阿比特龙片2026年一线城市医保报销比例
醋酸阿比特龙片2026年一线城市医保报销比例
醋酸阿比特龙片2026年一线城市医保报销比例约为70%-90%，具体比例因城市医保类型（职工医保/居民医保）及医院等级而异。
- 北京、上海、广州、深圳等一线城市的职工医保在三甲医院报销比例通常为75%-85%，居民医保略低，约为60%-75%。
- 该药已纳入国家医保目录（乙类），患者需先自付一定比例（通常10%-30%），再按医保政策报销。
- 报销需满足限定支付条件：限转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，且需提供病理诊断、既往治疗方案等医学证明。
- 2026年医保谈判续约后，一线城市实际报销后患者自付金额约为每月800-1500元（视规格与用量而定）。
醋酸阿比特龙片的推荐剂量是多少
醋酸阿比特龙片的推荐剂量为1000mg/次，1次/日，需联合泼尼松5mg/次，2次/日口服。
- 服药方式：空腹服用，服药前2小时及服药后1小时内不得进食，食物会显著增加药物暴露量，增加不良反应风险。
- 整片吞服，不得掰碎、咀嚼或与食物同服。漏服剂量无需补服，次日按常规时间继续用药。
- 肝功能损害调整：
- 轻度肝损害（Child-Pugh A级）：无需调整剂量。
- 中度肝损害（Child-Pugh B级）：减量至250mg/次，1次/日；若耐受，可增至500mg/次。
- 重度肝损害（Child-Pugh C级）：禁用。
- 治疗期间需定期监测肝功能（前3个月每2周1次，之后每月1次）、血压、血钾及液体潴留情况。
醋酸阿比特龙片成分
醋酸阿比特龙片主要成分为醋酸阿比特龙（Abiraterone Acetate），属于CYP17酶抑制剂。
- 化学名称：(3β)-17-(3-吡啶基)雄甾-5,16-二烯-3-基醋酸酯，分子式C26H33NO2，分子量391.55。
- 辅料通常包括：微晶纤维素、交联羧甲纤维素钠、聚乙烯吡咯烷酮、硬脂酸镁等（不同厂家辅料略有差异）。
- 药理机制：选择性抑制雄激素合成关键酶CYP17（17α-羟化酶/C17,20-裂解酶），阻断睾丸、肾上腺及前列腺肿瘤组织内雄激素生成，降低前列腺特异性抗原（PSA）水平。
- 常见规格：250mg/片（每盒120片）或500mg/片（每盒60片），有效期通常24-36个月，需30℃以下密封保存。
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