抗癌手记：药膳相辅，肺腑同调——共读“肺癌药膳”的智慧

今天是我们共同学习的第四十四天，继续深入第十章“肺癌食疗与用药”。在了解了肺癌辅助食疗之后，今天我们迈入更为精细的第三节——“肺癌药膳”‌。作为一名亲身实践过中医辅助治疗的双重癌症患者，我深知“药膳”二字的分量。它不仅仅是食物，更是将药物之性与食材之味巧妙融合的调养艺术，是我目前“中药治疗”的重要组成部分。经历了胃癌化疗耐药、肠梗阻的营养危机，再到肺癌术后的漫长调理，我越发体会到，科学、个体化的药膳调理，如同在激烈的抗癌主战场之外，开辟了一方稳固后方、滋养身心的营地。

在分享书中十二道药膳方之前，我必须重申一个贯穿我整个抗癌历程的核心原则：药膳是“辅助治疗”的高级形式，其核心在于“辨证施膳”。‌这意味着，必须由专业中医师在准确辨证（判断您的体质是阴虚、气虚、痰湿还是血瘀等）的基础上，结合您当前的治疗阶段（手术恢复期、放化疗中、维持期等）和主要症状（如咳嗽、咳血、乏力、失眠等），才能选择或化裁合适的药膳方。绝对不可自行对号入座，照搬全收。 我个人的药膳方案，就是主治中医师根据我“气阴两虚、余毒未清”的证型，在类似方剂基础上加减而成，并随着我身体状况的变化而动态调整。

书中方剂众多，我结合自身体会，将其分为几个大类，以便大家理解其不同侧重点：

（一）、清热化痰、健脾抗癌类

此类药膳针对肺癌常见的热毒、痰湿病机，同时顾护脾胃。

1. 芦笋烩薏苡仁 & 2. 芦笋炒肉丝‌

核心：‌以“世界十大抗癌名菜”‌芦笋为主角，配以健脾利湿的薏苡仁或补虚的瘦肉。

我的理解：‌芦笋富含多种营养素和抗氧化物质，薏苡仁是经典的药食同源之品，能健脾渗湿。对于脾虚湿盛或伴有胸水的肺癌患者，有一定辅助调理作用。但薏苡仁性微寒，脾胃虚寒、便溏者需慎用或配伍温性食材。

3. 山药汁（粥）‌

核心：‌山药健脾益肺，甘蔗汁、石榴汁生津润燥，鸡子黄滋阴养血。

适用：‌书中明确指出适用于“肺癌呛咳、痰中带血”‌及放疗后“放射性肺炎性干咳、痰少、口干”‌者。这精准对应了肺癌患者常见的“阴虚肺燥”证型。我本人在放疗后出现过类似干咳，深知其痛苦，此类润燥生津的食疗确能缓解不适。

（二）、滋阴润肺、益气养血类

这是针对肺癌患者术后、放化疗后最常见“气阴两虚”证型的主力方阵。

4. 银耳枣肉汤 & 5. 银耳百合莲子鸡汤 & 6. 银百参老鸭汤‌

核心：‌以银耳（或百合）滋阴润肺为君，配以红枣、莲子、百合、党参、鸡肉/鸭肉等，共奏益气养阴、润燥安神之效。

我的体会：‌这类汤品性质平和，滋而不腻，是我在肺癌术后恢复期和目前维持阶段经常服用的调理品。银耳、百合的粘滑质感能润泽呼吸道，缓解干咳。书中特别指出第6方“可减轻放化疗不良反应”‌，因其兼顾了补气（党参）与养阴（银耳、百合）。

7. 虫草桂圆蒸大枣 & 8. 百合桂圆大枣粥 & 12. 人参虫草汤‌

核心：‌这类方剂滋补力量较强，重用冬虫夏草、人参、桂圆等。

特别注意：‌冬虫夏草、人参均为名贵滋补药材，价格高昂，且需辨证使用。虫草性平，益肾补肺；人参（尤指红参、生晒参）性温，大补元气，但易“上火”。书中第12方“人参虫草汤”需格外谨慎。‌肺癌患者多见阴虚或虚热，滥用温补的人参可能加重口干、便秘、甚至出血。我本人使用任何参类，都严格遵循中医师指导，且多用性味相对平和的西洋参或太子参。

9. 西洋参鸡汤 & 10. 沙参百合炖鸭‌

核心：‌这两道是滋阴清补的代表方。西洋参益气养阴、清火生津；北沙参/南沙参专补肺胃之阴。搭配鸭肉（性凉），非常适合肺癌患者“阴虚内热”的体质，表现为干咳、少痰、午后低热、口干舌燥、舌红少苔等。

我的选择：‌在夏季或自觉有虚火时，我会选择用西洋参或沙参煲汤，感觉更为舒适。书中提到南沙参兼有化痰之效，对于痰粘难咳者更宜，体现了药材选用的精细。

（三）、特殊补益类

11. 羊胎归枣汤‌

核心：‌以羊胎为主，配当归、大枣，补益力量峻猛。

解读：‌这是一道非常传统的强力补益方。羊胎富含活性物质，当归补血活血，大枣健脾益气。适用于“中老年体弱伴哮喘”的虚寒体质者。但必须注意：羊胎来源、安全性需保障；且药性温热，肿瘤处于活跃期、或有出血倾向、或明显“热象”（如高热、痰黄、便秘）的患者绝对不宜。普通患者切勿轻易尝试。

结合我十三年的抗癌经历，应用药膳时，我总结出以下几点心得：

1. 明确当下体质状态是前提。‌这是最重要的一步。是“虚”（气、血、阴、阳）是“实”（痰、湿、瘀、毒）？还是虚实夹杂？我每次调整药膳前，中医师都会重新看舌苔、诊脉象。

2. 与主流治疗阶段紧密配合。‌

手术恢复期：‌以益气养血、促进伤口愈合为主（如黄芪、当归炖鸡）。

放化疗期间：‌以和胃降逆、益气养阴、减轻毒副反应为主（如陈皮薏米粥、银耳羹）。此时肠胃脆弱，药膳应力求清淡、易消化。

维持巩固期：‌以扶正固本、提高免疫力、预防复发为主（可适度使用一些滋补品，但需平和）。

3. 注重口感和可接受性。再好的药膳，如果令人反胃，也失去了意义。书中方剂大多注重了药食的合理搭配，以调和味道。我在肠梗阻后，对食物的质地和气味极其敏感，医生为我调整的药膳都确保了适口性。

4. 遵循“循序渐进，细水长流”原则。‌药膳调理是慢功夫，不宜追求“大补”、“骤补”。少量、长期、规律地服用，比一次性大量进食更安全有效。

5. 警惕药材的副作用与相互作用。‌许多药材有药理活性。例如，活血化瘀类药材（如当归、川芎）在血小板低下或有出血风险时需慎用；某些药材可能影响肝酶，与靶向药同用需警惕。我服用中药期间，会定期监测肝肾功能和血常规。

6. 不必迷信“名贵药材”。冬虫夏草、野山参等价格不菲，但其疗效并非不可替代。许多平价药材（如黄芪、山药、薏苡仁、百合）和食材，只要配伍得当，同样能起到良好的调理作用。我的药膳方中，就大量使用了这些“亲民”材料。

寻求专业指导：最好的方式是请有肿瘤治疗经验的中医师或临床营养师为您量身定制方案。

做好饮食记录：‌记录下服用某种药膳后的身体反应（食欲、睡眠、大小便、不适感等），便于医生调整。

保证食材安全：‌所有药材、食材必须来源可靠，处理干净，彻底烹熟。

管理心理预期：‌将药膳定位为“改善症状、提高生活质量、辅助康复”‌的手段，而非直接杀癌的“神方”。

保持沟通渠道：‌将您正在使用的药膳方案，告知您的肿瘤科主治医生，确保与主流治疗无冲突。

       抗癌之路，犹如一场持久的多线作战。规范的手术、放化疗、靶向治疗是我们正面迎敌的“主力军”；而合理的药膳调理，则是稳固后方、修缮城池、补给粮草的“后勤部队”。二者缺一不可，唯有协同，方能让我们在这场漫长战役中，走得更稳、更远。

预告：‌明天，我们将进入本章的第四节“中医药治疗”‌，探讨中医对肺癌的辨证论治与方剂应用。那将是从“药食同源”到“以药治病”的更深层探讨，也是我个人目前治疗体系的核心组成部分之一。期待与大家继续分享。

       愿我们在传统智慧与现代科学的交汇处，找到滋养生命、从容前行的力量。‌

【温馨提示】：‌‌‌‌‌‌本文基于《抗癌饮食用药调养》第十章“肺癌食疗与用药”‌‌‌‌‌第三节章“肺癌药膳”‌‌‌‌的内容，结合个人抗癌经历写成。文中所有方药介绍仅为知识分享，具体防治请务必遵循您的主治医生指导，切勿自行用药。‌