替雷丽珠门诊慢特病报销流程

替雷丽珠门诊慢特病报销流程

1. 资质确认：由三级甲等医院血液科或肿瘤专科医师填写《门诊特殊病种待遇认定表》，附病理报告、免疫组化、PET-CT等佐证材料，递交参保地医保中心，3个工作日内完成备案。
2. 用药登记：医院医保办通过“国家医保信息平台”上传患者信息，生成慢特病编码；药师核对处方剂量与医保支付标准（100mg/瓶，限价2755元），超量部分需患者自付。
3. 结算报销：每次输注后，医院直接一站式结算，职工医保报销比例70%-80%，居民医保60%-70%，年度封顶线12万元；若跨市就医，须提前办理异地就医备案，回参保地手工报销，周期15-20个工作日。

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• 推荐剂量200mg，每3周一次，静脉滴注30-60分钟；
• 输注前无需禁食，但建议清淡饮食，避免高油高糖导致恶心；
• 若联合化疗，可遵医嘱在化疗前30分钟输注，降低输液反应风险。
  重点：输注当日多饮水（≥1500ml），加速药物代谢，减少肾毒性。