苹果酸法米替尼胶囊2026年慈善政策
苹果酸法米替尼胶囊2026年慈善政策
2026年1月1日新版国家医保目录落地后，企业端暂未启动独立赠药项目，“先医保、后援助”成为唯一减负通道。恒瑞医药公告明确：若患者已享受医保仍无力承担剩余自付费用，可向中国癌症基金会或中华慈善总会提交经济评估，家庭收入低于当地低保线1.5倍、且医保报销后年自付仍大于1万元者，有望获得剩余药费全额减免；首批开放名额预计3000人，每季度审核一次，需同时提交病理报告、用药记录、医保结算单及社区贫困证明。
苹果酸法米替尼胶囊的医保报销流程是怎样的
第一步：门诊特病备案
患者携宫颈癌病理报告（含铂化疗失败且未用贝伐珠单抗）、影像学评估表、身份证、社保卡，到当地医保局办理“恶性肿瘤门诊特殊病”备案，1-3个工作日完成。
患者携宫颈癌病理报告（含铂化疗失败且未用贝伐珠单抗）、影像学评估表、身份证、社保卡，到当地医保局办理“恶性肿瘤门诊特殊病”备案，1-3个工作日完成。
第二步：院内处方流转
由肿瘤专科医生在医保系统开具电子处方，标注“联合卡瑞利珠单抗”及医保编码，剂量20mg/日，系统自动校验适应症，不符合限定支付范围将无法提交。
由肿瘤专科医生在医保系统开具电子处方，标注“联合卡瑞利珠单抗”及医保编码，剂量20mg/日，系统自动校验适应症，不符合限定支付范围将无法提交。
第三步：实时结算
凭电子处方到医保双通道药店取药，职工医保先行自付10%后报销80%，居民医保先行自付15%后报销60%，每盒1360元医保价下，职工实际支付约163元/盒，全年封顶线12万元，超出部分进入大病保险二次报销。
凭电子处方到医保双通道药店取药，职工医保先行自付10%后报销80%，居民医保先行自付15%后报销60%，每盒1360元医保价下，职工实际支付约163元/盒，全年封顶线12万元，超出部分进入大病保险二次报销。
苹果酸法米替尼胶囊价格
公立医疗机构：0.2g×14粒规格挂网价1360元/盒，医保支付价即挂网价，医院零加成。
DTP药房：因冷链与执业药师服务费，加价8%-12%，终端零售价1470-1520元/盒；若叠加药店会员折扣，可降至1400元左右。
月均费用：20mg/日需30盒/月，医保前40800元，职工医保报销后自付4896元，较自费阶段降低88%。
DTP药房：因冷链与执业药师服务费，加价8%-12%，终端零售价1470-1520元/盒；若叠加药店会员折扣，可降至1400元左右。
月均费用：20mg/日需30盒/月，医保前40800元，职工医保报销后自付4896元，较自费阶段降低88%。
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