注射用盐酸苯达莫司汀2026年最新医保价

注射用盐酸苯达莫司汀2026年最新医保价
2026年国家医保谈判后，100mg:4ml规格挂网价锁定在2850元/支，较2025年再降5.3%，为国产仿制药“Bendit”中标价格；原研TREANDA®因企业申请价格保密，医保支付标准栏以“*”标识，临床仍需按4480元/支先行垫付，后续由统筹基金返还差额。患者自付比例维持30%，每个标准周期（2支）个人负担约1710元；若属地已将本品纳入补充医保，自付部分可再降40–60%，最低实付684元/周期。

注射用盐酸苯达莫司汀需要空腹吃吗
本品为静脉输注制剂，不存在“空腹”或“餐后”概念。药物经中心或外周静脉30–60分钟恒速滴注，输注前后用0.9%氯化钠冲管，整个流程与消化道进食状态无关。如联合口服泼尼松，可遵医嘱于餐后服用以减轻胃黏膜刺激，但这与苯达莫司汀本身给药方式无关。

注射用盐酸苯达莫司汀的副作用及处理方法
骨髓抑制最常见，Ⅳ级中性粒细胞减少发生率约29%，血小板减少约12%。每周期第8、15天必须复查血常规，若中性粒细胞<0.5×10⁹/L或血小板<25×10⁹/L，下一周期剂量减至原方案75%，并予G-CSF或TPO干预。
输注反应可在滴注后24小时内出现，表现为胸痛、荨麻疹、喉头水肿。首次输注前30分钟给予地塞米松10mg静推、氯雷他定10mg口服；若仍出现≥2级反应，立即停药并改用甲强龙1mg/kg静滴。
肿瘤溶解综合征多发生于首周期，用药前48小时启动水化（3L/日）+别嘌醇300mg/日口服，监测尿酸、钾、钙、磷；若尿酸>8mg/dL，换用拉布立酶0.15mg/kg单次静滴。
皮肤毒性如Stevens-Johnson综合征，一旦出现皮肤松解或黏膜溃疡，永久停药，并转入烧伤科给予静脉免疫球蛋白0.75g/kg×4天。
远期第二肿瘤风险随累积剂量上升，建议完成6–8周期后每6个月复查外周血涂片+骨髓穿刺，发现克隆性染色体异常即启动地西他滨抢先治疗。