注射用贝林妥欧单抗2026年最新医保价

来源:觅健 2026-01-24 08:25:59

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关键词：贝林妥欧单抗医保自费周期费用2026

注射用贝林妥欧单抗2026年最新医保价

截至目前，注射用贝林妥欧单抗（Blinatumomab）尚未进入2026年国家医保目录谈判结果名单，因此其静脉输注用冻干粉针（35μg/瓶）仍按全额自费执行，单瓶零售价维持约12000–13000元；一个标准诱导周期（28天）需8–10瓶，全周期费用约10–13万元。若后续通过医保谈判降价并纳入乙类管理，按既往抗肿瘤单抗降幅推算，医保支付价有望降至6000–7000元/瓶，患者自付比例30%左右，单周期经济负担可降至2.5–3万元，但需以官方公布为准。

注射用贝林妥欧单抗需要空腹吃吗

该药为24小时或48小时连续静脉输注制剂，不存在“口服”及“空腹”概念；临床要求输注前后1小时经静脉给予地塞米松20mg预处理，输注期间可正常进食，但建议清淡、低油腻、避免酒精，以减少输液相关恶心或呕吐风险。若出现胃肠道不良反应（如恶心、胰腺炎样腹痛），可临时改为少量多餐、低脂流质，并立即告知医师评估是否需要暂停输注。

注射用贝林妥欧单抗的副作用及处理方法

细胞因子释放综合征（CRS）
- 表现：发热≥38.5℃、低血压、低氧血症，发生率约14%，3级以上占3%。
- 处理：即刻暂停输注，静脉补液±升压药；按分级给予托珠单抗8mg/kg或地塞米松10mg q6h；症状缓解后减量至9μg/天重启，7天内无复发再逐步爬坡至28μg/天。
神经毒性
- 表现：头痛、震颤、嗜睡，重者可出现癫痫或脑病，需永久停药。
- 处理：轻-中度（1-2级）仅观察；3级持续≥3天或出现多次癫痫，立即停药并静脉地塞米松0.5mg/kg q12h；同时禁止驾驶、高空作业，直至神经症状完全消失。
感染及血细胞减少
- 表现：中性粒细胞减少症31%、发热性粒缺28%、细菌感染14%，可合并败血症。
- 处理：每2–3天复查血常规；ANC<0.5×10⁹/L或出现发热，广谱抗生素+G-CSF 5μg/kg/天；血小板<20×10⁹/L输注单采血小板1单位；Hb<60g/L输注红细胞2单位。
胰腺炎
- 表现：持续上腹痛、血淀粉酶>3×ULN。
- 处理：立即停药，禁食、胃肠减压、静脉补液；疼痛控制可用哌替啶0.5–1mg/kg q4–6h；48小时内复查影像，若出现胰腺坏死或脓肿需外科干预。
输液相关反应
- 表现：面肿、皮疹、血压波动，发生率30%。
- 处理：输注前地塞米松+氯雷他定10mg预防；出现症状时暂停，甲强龙40mg iv+苯海拉明25mg im；症状缓解后以原速50%重启并延长首剂爬坡期。