醋酸阿比特龙片说明书

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1. 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC），需联合泼尼松5mg每日2次。
2. 新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC），需联合泼尼松5mg每日1次。
   用法用量：每日1次1000mg（4片），空腹整片吞服，服药前≥1h、服药后≥2h禁食，且必须同期给予促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）或已行双侧睾丸切除。
   禁忌：对活性成分或辅料过敏者、妊娠或可能妊娠的女性、Child-Pugh C级严重肝损害患者禁用。
   关键监测：首月每2周检测ALT、AST，随后每月复查；每月测血压、血清钾及评估体液潴留；糖尿病或心血管病史者加测血糖与心电图QTc 。

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1. 盐皮质激素样反应：药物抑制CYP17致皮质酮升高，可引起轻度中枢兴奋、夜间多尿，打断睡眠节律。
2. 低钾血症与小腿不适：血钾下降诱发夜间酸胀、抽筋，降低睡眠质量。
3. 合并糖皮质激素：泼尼松若于下午或晚间服用，其中枢兴奋作用可延迟入睡。
   管理策略：

• 将泼尼松调整至早晨7:00-8:00服用，减少夜间激素峰值；
• 每月监测电解质、血压，及时纠正低钾与水肿；
• 必要时短期选用非苯二氮卓类镇静催眠药，但须评估肝功能及药物相互作用 。

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