酒石酸泰瑞西利胶囊是医保药吗

酒石酸泰瑞西利胶囊是医保药吗
2025年7月获批上市的酒石酸泰瑞西利胶囊尚未进入当年国家医保目录，患者需全额自费，月治疗成本约1.7–2.1万元。企业已提交2026年谈判申请，若四季度谈判成功，最早2026年1月起可享医保报销，但支付范围将严格锁定于“既往内分泌治疗进展的HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌二线治疗”，且必须与氟维司群联合使用；超适应症或单药使用仍全额自费。地方报销比例预计50%-80%，先行自付10%-30%，全年患者现金支出有望降至1.5-2万元区间。

酒石酸泰瑞西利胶囊注意事项
骨髓抑制最常见，需每2周复查全血细胞计数；出现中性粒细胞绝对值＜1.0×10⁹/L或血小板＜50×10⁹/L时，立即暂停并减量重启。肝功能异常发生率约12%，基线及每月监测ALT/AST，若＞3倍上限须停药并保肝。QT间期延长虽罕见但可致命，用药前及第1周期第15天必须心电图，QTcF＞480ms者禁用；联用延长QT药物时需每日心电监护。胚胎-胎儿毒性属FDA妊娠D级，用药前7天内血清妊娠试验阴性，治疗期及末次剂量后3周内必须双重避孕；哺乳期禁止哺乳。药物相互作用方面，强效CYP3A4抑制剂可使暴露量升高3.5倍，必须联用时剂量降至75mg每日1次；圣约翰草等诱导剂可降低疗效，需全程避免。

酒石酸泰瑞西利胶囊说明书
成分与规格：每粒含泰瑞西利125mg（按C₂₈H₃₂F₂N₈计），21粒/盒，恰好满足28天周期用量。适应人群：既往内分泌治疗进展的HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌成年患者，必须与氟维司群联合使用。用法用量：每日一次125mg，随餐整粒吞服，连续21天后停药7天，构成28天周期；漏服＞12h可补服，≤12h则跳过，严禁双倍追赶。剂量调整：出现≥3级中性粒细胞减少，先暂停至恢复≤2级后依次降至100mg或75mg；两次减量后仍无法耐受者永久停药。监测节点：首周期第15、22天必查血常规与肝功能；每2周期行影像学评估，采用RECIST1.1标准决定是否继续。禁忌：对本品任一成分过敏、妊娠及哺乳期女性、QTcF＞480ms或Child-Pugh C级患者。