马来酸吡咯替尼片正版多少钱

马来酸吡咯替尼片正版多少钱
80mg×14片规格的医院终端价约1204元/瓶，同比降幅达66.2%；80mg×100片大包装零售端报价在2369—2499元之间。不同省份因医保支付比例差异，患者自付可低至305—522元。2025年继续执行医保乙类谈判价，若新一轮续约成功，价格有望再降10%—15%。

马来酸吡咯替尼片注意事项
腹泻是最常见且最早出现的不良反应，96.9%患者会发生，3级腹泻多在用药第2—15天出现。首次排便性状改变即需启动抗腹泻治疗：轻度用蒙脱石散，中重度联用洛哌丁胺并暂停用药，同时每日补液≥1500ml，维持低纤维、低乳糖饮食。
心脏毒性表现为QT间期延长与LVEF下降。基线心电图异常者需每周心电监测，出现心悸或晕厥立即停药；高风险患者可联用辅酶Q10，避免合并三环类抗抑郁药或利尿剂。
肝脏安全要求治疗前必须检测ALT、AST，随后每6周复查；若转氨酶升高>3倍正常值或伴黄疸，需暂停给药并启动护肝治疗，Child-Pugh C级患者剂量减半。
药物相互作用方面，吡咯替尼是CYP3A4底物，禁止与强抑制剂（伊曲康唑、克拉霉素、酮康唑）及强诱导剂（利福平）联用；必须使用时，可换用中效抑制剂并间隔2小时服用。
皮肤护理同样关键，60%患者出现痤疮样皮疹，建议每日温和洁面、外用克林霉素凝胶，重度可短期加用氢化可的松软膏，并严格避光。育龄女性则需从用药开始至停药后8周内采取高效避孕。

马来酸吡咯替尼片一天吃几次
每日仅服1次，固定剂量400mg，餐后30min内以200mL温水送服；不可掰碎或嚼碎，亦不得在同日内补服漏用剂量。与卡培他滨联用时，卡培他滨需分早晚各1次，而吡咯替尼仍维持单次方案，避免分散服药带来的胃肠道刺激。