利厄替尼片会让人发胖吗

利厄替尼片会让人发胖吗

体重变化是EGFR-TKI类靶向药常被关注的副作用之一。利厄替尼片的Ⅰ/Ⅱ期临床汇总数据显示,日剂量≥320mg组体重降低发生率为16.9%,3级及以上仅0.8%,未观察到体重增加事件。从机制看,利厄替尼对EGFR野生型抑制活性较弱,对胰岛素/瘦素等代谢通路干扰有限;加之腹泻、食欲减退等不良反应出现比例较高,临床更常见的是体重下降而非发胖。若治疗期间出现体重快速上升,应首先排查糖皮质激素联用、水钠潴留或甲状腺功能异常等继发因素,而非归因于药物本身。

利厄替尼片用量及用法

利厄替尼片获批适应症为EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。标准给药方案为:
  1. 剂量:160mg/次,每日2次,两次间隔约12小时;
  2. 服用方式:空腹整片吞服(餐前1小时或餐后2小时),以200ml温水送服,不可掰碎或咀嚼;
  3. 漏服处理:若距下次服药>6小时,可立即补服,否则跳过,禁止双倍补服
  4. 疗程:持续用药直至疾病进展或毒性不可耐受。
    治疗前必须采用经批准的检测方法确认T790M突变状态;治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能、心电图及LVEF,出现≥3级腹泻、皮疹、QTc延长或间质性肺病时应按说明书及时减量或暂停。

利厄替尼片2026年能纳入医保吗

2025年1月获批上市以来,利厄替尼片已作为1类创新药进入国家医保谈判初审名单,但最终是否纳入2026年版国家医保目录需等待2025年11月谈判结果。参考近年同类第三代EGFR-TKI(如奥希替尼阿美替尼)的谈判周期,从获批到纳入医保平均耗时1–1.5年,且企业需接受大幅降价。若谈判成功,预计2026年1月起正式执行医保支付标准,患者自付比例可降至20%–30%。建议关注国家医保局官网2025年第四季度发布的谈判结果公告,以获取最终信息。

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