注射用甘氨双唑钠适用于什么癌症

注射用甘氨双唑钠适用于什么癌症
实体瘤放疗增敏是核心定位。国内说明书明确写入的适应人群为：头颈部肿瘤（含鼻咽癌、喉癌、舌癌等）、食管癌、肺癌三大谱系 。进一步回溯临床拓展，Ⅱ期以上试验还覆盖了局部晚期鼻咽癌、既往含铂方案失败的喉癌、非小细胞肺癌以及分化型甲状腺癌，均显示可提升放疗局部控制率而不显著增加毒副反应 。一句话，凡需根治或姑息放疗且病灶内存在乏氧细胞的实体恶性肿瘤，都可评估是否加用本品，但需由放疗科与肿瘤内科共同决定。

注射用甘氨双唑钠起效时间
药代动力学给出两个关键数字：静脉滴注结束即刻血药浓度达峰值（Cmax36.54±9.62μg/ml），半衰期约1h，4h后原药基本清除；其活性代谢产物甲硝唑在1–3h达峰，24–48h内回到基线 。临床操作规范要求“滴完60min内必须实施放疗”，正是利用高峰期增敏窗口；若超过60min仍未照射，药物已显著衰减，增敏效力下降。因此“起效”不是以天计，而是分钟级窗口：滴注30min完毕→0–60min内放疗启动→DNA损伤固定同步完成。

注射用甘氨双唑钠起什么作用
本品属于硝基咪唑类放射增敏剂，作用靶点是肿瘤乏氧细胞。电离辐射主要产生DNA双链断裂，但乏氧环境会让断裂被快速修复，导致残存克隆源。甘氨双唑钠的硝基在乏氧区被还原成活性自由基，与DNA断裂“共价焊接”，永久固定损伤并阻断修复通路，从而把亚致死损伤升级为致死损伤 。结果：同等照射剂量下，乏氧细胞死亡率提高，局部控制率提升；对氧合正常组织影响极小，因此不额外增加放射副作用。需要强调：单独使用无细胞毒作用，必须与放疗同步，这是临床最核心的用药原则。