阿得贝利单抗注射液适用于什么癌症

阿得贝利单抗注射液（Adebrelimab）是一种人源化IgG4型抗PD-L1单克隆抗体，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，恢复T细胞对肿瘤的免疫杀伤功能。目前，其主要获批适应症为联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。在CAPSTONE-1研究中，阿得贝利单抗联合依托泊苷+卡铂方案的中位总生存期达15.3个月，显著优于单纯化疗的12.8个月（HR=0.72，p=0.0017），死亡风险降低28%。此外，该药物在非小细胞肺癌、食管鳞癌、胃癌等实体瘤的临床试验中也显示出潜在活性，但尚未获批正式适应症。

免疫检查点抑制剂的起效时间通常晚于传统化疗，阿得贝利单抗亦遵循这一规律。临床观察显示，首次用药后约6–8周可通过影像学评估初步疗效，但部分患者需3–4个周期（约9–12周）才出现明显肿瘤缩小。值得注意的是，假性进展（初期病灶增大后出现退缩）可能发生，需结合临床症状与PET-CT综合判断。CAPSTONE-1研究中，69.3%的患者在4周期内达到疾病控制，提示多数患者可在2个月内观察到临床获益。

阿得贝利单抗通过高亲和力结合PD-L1，阻断其与PD-1/B7.1的相互作用，解除肿瘤微环境中的免疫抑制状态。其机制包括：

在联合化疗时，铂类药物诱导的免疫原性细胞死亡可协同增强阿得贝利单抗的疗效，形成“免疫-化疗协同”效应，显著延长患者生存期。