醋酸阿比特龙片治疗什么病
醋酸阿比特龙片治疗什么病
转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）是本品最核心的适应症。进入该阶段后，传统雄激素剥夺治疗已失效，肿瘤继续进展，而醋酸阿比特龙片通过全面阻断雄激素合成，可在激素层面再次遏制肿瘤生长。
对于新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC），只要既往未接受过内分泌治疗或用药不超过3个月，也可与泼尼松联合使用，提前干预、延缓进入去势抵抗阶段的时间 。
醋酸阿比特龙片2025医保之后多少钱
2025年新一轮医保谈判落地后，250mg×120片/盒的常规包装价格由原先约3000元降至1290元，降幅接近57%。按照每日1000mg的推荐剂量计算，患者每日自负费用约为43元，月治疗费用1290元，再经各地医保门诊报销60%-80%，实际个人月负担普遍降至260-520元，极大缓解了长期用药的经济压力。
醋酸阿比特龙片的功效作用
1. 作用机制
药物选择性抑制CYP17酶，切断睾丸、肾上腺及肿瘤组织内的雄激素合成通路，血浆前列腺特异性抗原（PSA）水平显著下降，为控制肿瘤进展奠定基础 。
2. 临床获益
- 延长总生存期：合并分析显示死亡风险降低34%（HR=0.66）。
- 推迟疾病进展：影像学无进展生存期延长45%（HR=0.55），PSA进展风险降低55%（HR=0.45）。
- 提高PSA缓解率：缓解率提升近2.5倍，更多患者获得深度生化缓解 。
3. 联合方案
必须与泼尼松或泼尼松龙合用，一方面增强抗肿瘤活性，另一方面预防药物诱导的盐皮质激素增多相关不良反应；促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）或双侧睾丸切除术同期进行，确保雄激素剥夺状态持续 。
4. 安全要点
常见需监测的不良事件包括高血压、低钾血症、体液潴留和肝毒性。治疗前及治疗初期每两周检测血压、血钾、肝功能，随后每月一次；若出现≥3级毒性，应暂停用药并给予对症处理，待症状恢复至≤1级方可重启治疗 。
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