富马酸安柰克替尼胶囊服药方法和剂量如何确定
富马酸安柰克替尼胶囊服药方法和剂量如何确定
ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的标准给药方案为300mg口服、每日两次，空腹或餐后均可，但需整粒吞服，禁止掰开、压碎或溶解。若漏服且距下次服药间隔≥6小时，应立即补服；若<6小时则跳过该次，按原计划继续。服药后若出现呕吐，无需追加剂量，下一剂仍按原间隔时间服用。治疗应持续至疾病进展或不可耐受毒性出现，期间须保持固定时间给药，以维持稳态血药浓度。
剂量调整以NCI-CTCAE5.0为标准：首次减量至250mg每日两次，仍不能耐受则再降至200mg每日两次；若200mg每日两次仍无法耐受，则永久停药。
ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的标准给药方案为300mg口服、每日两次，空腹或餐后均可，但需整粒吞服，禁止掰开、压碎或溶解。若漏服且距下次服药间隔≥6小时，应立即补服；若<6小时则跳过该次，按原计划继续。服药后若出现呕吐，无需追加剂量，下一剂仍按原间隔时间服用。治疗应持续至疾病进展或不可耐受毒性出现，期间须保持固定时间给药，以维持稳态血药浓度。
剂量调整以NCI-CTCAE5.0为标准：首次减量至250mg每日两次，仍不能耐受则再降至200mg每日两次；若200mg每日两次仍无法耐受，则永久停药。
富马酸安柰克替尼胶囊2025政策
2025年国家医保目录将本品纳入ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的一线治疗报销范围，限定支付条件为：经医保认可的分子检测方法确认ROS1重排阳性，且既往未接受其他ROS1抑制剂治疗。符合上述指征的患者，可按规定比例报销，年度封顶线参照当地职工或居民大病保险政策执行。
2025年国家医保目录将本品纳入ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的一线治疗报销范围，限定支付条件为：经医保认可的分子检测方法确认ROS1重排阳性，且既往未接受其他ROS1抑制剂治疗。符合上述指征的患者，可按规定比例报销，年度封顶线参照当地职工或居民大病保险政策执行。
富马酸安柰克替尼胶囊注意事项
- 核心安全警示：用药前必须用经充分验证的检测方法确认ROS1重排阳性，否则疗效无法保证。
- 禁忌人群：对本品任何成分过敏者、妊娠及哺乳期妇女、重度肝肾功能不全患者绝对禁用。
- 不良反应监测：最常见不良反应为胃肠系统疾病（恶心、腹泻、呕吐）、高甘油三酯血症、低白蛋白血症及窦性心动过缓；3级及以上腹泻需立即就医并按CTCAE5.0标准减量。
- 随访与实验室检查：治疗期间每4周监测血常规、肝肾功能及心电图；出现QT间期延长、间质性肺病或≥2级肝毒性应暂停给药并给予对症处理。
- 光敏反应：本品可能增加皮肤对光的敏感性，治疗期间及停药后7天内应避免阳光直射，使用广谱防晒霜。
- 药物相互作用：避免与强效CYP3A4诱导剂合用；如必须联用，需考虑更换药物或调整剂量。
- 避孕要求：育龄期男女在治疗期间及停药后至少7天内须采取高效避孕措施。
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