2025小细胞肺癌治疗重磅进展：双抗与 ADC 开启精准治疗新篇章 | 每周快讯
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小细胞肺癌（SCLC）被称为“最难对付的肺癌类型”之一，起病隐匿、进展迅速、复发率高，一直是临床治疗的“硬骨头”。
在2025年ESMO大会上，两款全新的靶向创新药物——Tarlatamab（塔拉妥单抗）和Ifinatamab deruxtecan带来了令人振奋的新进展，覆盖了一线治疗、二线治疗、以及对脑转移也有有意的疗效，给小细胞肺癌患者带来了更多生存希望。
|塔拉妥单抗（Tarlatamab）：DeLLphi 系列研究改写治疗格局
塔拉妥单抗是一种 DLL3/CD3 双特异性抗体，它可以像“桥梁”一样连接 T 细胞和表达 DLL3 的肿瘤细胞，从而引导 T 细胞精准杀伤肿瘤，实现真正的“免疫定点打击”。
在Ⅲ期 DeLLphi-304 研究中，这款药在既往接受过铂类化疗（可能合并或不合并 PD-(L)1 抑制剂治疗）的小细胞肺癌患者中，与标准化疗相比显著改善生存：中位总生存 (OS) 从 8.3 个月延长至 13.6 个月（死亡风险下降约 40%，HR =0.60）
在 DeLLphi-303 1b 研究中，则探索了塔拉妥单抗与化疗 + PD-L1 抑制剂 (维持治疗中也持续使用塔拉妥单抗 + PD-L1 抑制剂) 的联合策略。
结果显示：
客观缓解率 (ORR) 达 71%，其中约 5% 完全缓解 (CR)。
疾病控制率 (DCR) 约 82%。
中位缓解持续时间 (DOR) 约 11 个月。
12 个月生存率 (OS) 高达约 80.6%。多数患者至 12 个月仍处于缓解状态。
安全性方面，整体在可控范围内。
|Ifinatamab deruxtecan（I-DXd）：IDeate-Lung01 研究突破脑转移难题，或突破性疗法认定
总体人群的客观缓解率达到了48.2%，其中 3 例患者患者实现完全缓解，总体疾病控制率（DCR）达 87.6%
无进展生存期平均 4.9 个月，总生存期平均 10.3 个月；其中二线治疗患者mPFS 为 5.6 个月，mOS 为 12.0 个月。疗效同样优异。
46.2% 的脑转移患者颅内肿瘤明显缩小安全性方面，主要是血液相关反应（如白细胞降低），多数能通过对症治疗控制，总体安全可控。
写在最后
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