斯鲁利单抗注射液服药方法和剂量如何确定

斯鲁利单抗注射液服药方法和剂量如何确定

• MSI-H实体瘤：3mg/kg，静脉输注，每2周1次，直至疾病进展或毒性不可耐受。
• 鳞状非小细胞肺癌或广泛期小细胞肺癌：4.5mg/kg，静脉输注，每3周1次，直至疾病进展或毒性不可耐受。

1. 不允许随意增减剂量；仅可通过“暂停给药”或“永久停用”方式调整。
2. 非典型反应处理：若治疗初期影像提示进展但临床症状稳定，可继续用药，直至确认疾病进展。
3. 配制与输注：以100ml0.9%氯化钠溶液稀释，经0.2–5μm过滤器输注；首次输注100ml/h，无输注反应后续可缩短至30min；配制后2–8℃保存≤24h，室温累计≤6h。

斯鲁利单抗注射液2025政策

• ** MSI-H适应证继续列为“附条件批准”，需经国家药监局批准的检测方法**确认MSI-H状态后方可报销。
• 鳞癌/SCLC适应证纳入常规支付，不设既往治疗线数限制，但需符合“局部晚期或转移性”且“一线治疗”场景。
• 支付标准：100mg/10ml规格，医保支付价不高于市场零售价70%，医院采购需通过省级招采平台“双通道”保障，确保院外药房与院内同价。

斯鲁利单抗注射液注意事项

• 基线筛查：治疗前必查甲状腺功能、肝肾功能、心肌酶、胸部影像；每周期给药前复测。
• 重点监测：肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌病（甲减、垂体炎、1型糖尿病）；出现≥2级毒性即暂停，≥3级或复发性3级永久停用。

• 肝/肾功能：中重度损伤不推荐使用；轻度损伤无需减量，但需密切监测。
• 老年：≥65岁无需调整剂量，建议首次输注延长观察时间至60min。
• 育龄期：用药期间及末次给药后5个月内有效避孕；哺乳期立即终止哺乳。