共读：肾癌——沉默器官的警钟
地点：上海静安
日期：2025年12月19日星期五
农历：十月三十
时间：07:15分
天气：晴☀️
空气：良
温度：11℃/21℃
今天又到了我们共同学习的时刻。这是我与大家分享《防癌抗癌：有这4步就足够了》这本书的第二十一天了。翻开第四大章“得了癌症莫担心，跟着医生做就够了”，今天我们要了解的是泌尿系统常见的恶性肿瘤——肾癌。
作为一位与胃癌、肺癌抗争了十二年的“老战士”，我深知肾脏健康对我们的重要性。尤其是经历过多次治疗和肠梗阻后，我更加理解每个器官的珍贵。让我们一起来看看书里是怎么讲解肾癌的，但请记住，我的分享只是知识的传递，具体治疗一定要听从您的主治医生的专业指导。
一、认识我们的肾脏与肾癌
肾脏就像我们身体的“净水厂”，每天默默工作，过滤血液、排出废物。肾肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一，而且90% 都是恶性的，这就是我们说的肾癌。
值得庆幸的是，肾癌如果能早发现、早诊断、早治疗，预后非常好，甚至可以达到完全治愈。这对我们癌症患者来说，无疑是个好消息。
二、哪些人容易得肾癌？
根据书中的介绍，有几种情况会增加肾癌风险：
遗传因素不容忽视，有些家族中肾癌发病率较高，这与第3对染色体缺陷有关。这类肾癌往往发病年龄较早，而且常常是多发病灶。
职业暴露也很关键。书中提到报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者，肾癌发病和死亡风险都会增加。
肥胖和高血压是男性肾癌的两个独立危险因素。这提醒我们，控制体重、管理血压不仅对心血管好，对肾脏健康也至关重要。
长期血液透析的患者，尤其是男性，容易形成肾囊肿，这些囊肿有可能发展成肾癌。
吸烟的危害又一次被强调。吸烟者患肾癌的风险是非吸烟者的两倍，吸烟时间越长、吸无过滤嘴香烟，风险越高。
护肾小贴士：
1.经常揉揉耳朵，中医认为“耳者，肾之官”，刺激耳朵可以调节脏腑功能
2.保持平和心态，“恐则伤肾”，情绪稳定对肾脏健康很重要
3.有尿及时排，不要憋着，这是保护肾脏最简单有效的方法
三、肾癌会发出哪些信号？
肾脏是个“任劳任怨”的器官，早期受损时往往没有明显症状。这也是为什么很多肾癌发现时已经不是早期。但身体还是会给我们一些提示：
血尿是最常见的信号，约70% 的肾癌患者会出现。特点是突然出现的肉眼可见的血尿，不疼不痒，而且时有时无。如果第一次发现血尿就重视起来，及早就医，很可能早期就诊断出来。
腰部疼痛约一半患者会有，通常是肿瘤长大后牵拉肾包膜引起的钝痛。有时候血块堵住输尿管，会引起剧烈绞痛，容易被误认为是肾结石。
腰部能摸到包块，约20% -30% 的患者会有这个表现。晚期时这个包块会固定不动。
血压突然升高也可能是肾癌的信号，虽然只有不到三成的患者会有这个表现。
不明原因发热，特别是中老年人，要警惕肾癌的可能。
左侧精索静脉曲张如果平躺后也不消失，要特别小心左肾肿瘤。
还有一些不典型表现，比如贫血、白细胞增多、低血糖等，也都需要排查肾肿瘤的可能性。
医生特别提醒：肾脏的代偿能力很强，早期病变时往往没有不适。一旦出现水肿、恶心、乏力等症状，肾功能可能已经损失过半了。所以定期体检、重视身体发出的每一个信号，对早期发现肾脏疾病至关重要。
四、哪些人是高危人群？
有肾癌家族史的人、高血压患者、肥胖人群、长期接触苯类物质的人（如印刷工、焦炭工、干洗工、石油化工人）、滥用止痛药的人，以及慢性肾病患者，都是肾癌的高危人群。
五、如何检查和治疗肾癌？
检查方法
一般检查：尿常规发现血尿是重要线索
X线检查：可以看到肾脏形态改变和肿瘤钙化。
超声检查：能发现1厘米以上的肾脏肿块，是初步筛查的好方法。
CT检查：对肾癌诊断和分期非常准确，现在已经成为主要检查手段。
磁共振检查：在某些情况下可以提供更多信息。
治疗方法
手术治疗是肾癌的主要治疗方法：
· 根治性肾癌切除术适用于早中期患者
· 单纯性肾癌切除术多用于晚期或身体条件差的患者
· 手术同时做淋巴结清扫有助于准确分期和提高生存率
化疗和放疗对肾癌效果有限，临床上很少单独使用。
生物治疗如白介素-2、干扰素等，有效率不高且副作用明显。
六、肾癌患者的饮食调理
根据治疗的不同阶段，书中给出了详细的饮食建议：
手术前：要加强营养，吃容易消化吸收的食物，为手术做好准备。推荐枸杞甲鱼瘦肉汤。
手术后：特别是化疗期间，要注意：
1. 补充高蛋白食物防止血象下降
2. 口腔有炎症时要吃温和的流食
3. 注意保护肝脏，多吃菌菇和水果
推荐龙眼猪骨炖乌龟。
放疗期间：多吃滋阴生津的食物，如各种新鲜蔬果。
化疗期间：需要滋阴补气，可以选择鱼汤、香菇汤等。如果呕吐，可以喝点生姜汤。
推荐黄芪枸杞煲水鱼。
结语：生活调护很重要
1. 家庭支持：家人的关心和理解是康复的重要力量
2. 规律生活：养成良好的作息习惯
3. 心理关怀：关注患者的情绪变化，给予支持和安慰
4. 定期复查：肾癌容易转移，必须按时复查
5. 疼痛管理：正确使用止痛药，同时心理疏导也能缓解疼痛
作为过来人，我深知规律生活和良好心态的重要性。那些年吃糊糊的日子里，正是靠着家人的支持和自己的坚持，我才能走到今天。
重要提醒：以上内容都来自书中，仅供大家参考。每个人的情况不同，具体诊断和治疗一定要咨询专业医生。
预告：明天我们将继续学习这一章中的“前列腺癌”。
感谢大家的陪伴。抗癌路上，知识是我们最可靠的战友。让我们一起学习，一起坚持。明天见。
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2025-12-19 10:46:11 有用(0)
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