曲美替尼会引起手脚肿痛吗

曲美替尼会引起手脚肿痛吗

• 发生时间：多数在用药后2-4周内出现
• 危险因素：既往淋巴水肿、低白蛋白血症、久坐久站
• 处理原则：
  1. 轻度（可耐受）：抬高肢体、弹力袜、限制钠盐
  2. 中度（影响日常活动）：暂停用药，待≤1级后减1个剂量级恢复
  3. 合并呼吸困难/血压骤降：排除深静脉血栓与肺栓塞，必要时永久停药

曲美替尼有哪些常见不良反应

1. 皮肤及其附件
   • 皮疹（>50%）、痤疮样皮炎、干燥瘙痒、甲沟炎
   • 手足皮肤红斑综合征：掌跖红肿伴疼痛，影响行走或握持
2. 消化系统
   • 腹泻（43%）、恶心、呕吐、腹痛、口腔炎
   • 罕见但严重的结肠炎/胃肠道穿孔需外科干预
3. 全身性与代谢
   • 发热、畏寒、乏力、食欲下降、低白蛋白血症
   • 外周或面部水肿（见上节）
4. 心血管与血液
   • 高血压（15%）、左心室射血分数下降、血栓事件（DVT/PE）
   • 出血倾向：鼻衄、牙龈出血、黑便
5. 眼毒性
   • 视网膜静脉阻塞、色素上皮脱离 → 突发视力下降需永久停药
6. 肺部
   • 间质性肺病/肺炎：新发咳嗽、气促，≥3级者永久停药

曲美替尼的推荐剂量是多少

• 单药治疗：2mg口服，每日1次，空腹（餐前≥1h或餐后≥2h）服用，持续至疾病进展或不可耐受毒性出现。
• 联合达拉非尼方案：
  • 曲美替尼