注射用醋酸奥曲肽微球2026年能纳入医保吗

注射用醋酸奥曲肽微球2026年能纳入医保吗
目前该品种已纳入2024版国家医保目录（乙类），协议有效期截至2024年12月31日。按照《2024年药品目录调整方案》，只要企业按时提交续约申请且价格降幅、预算影响评估达标，即可直接续签至2026年12月31日，无需重新谈判。因此，2026年患者仍可继续享受医保报销，但支付范围仍被严格限定在“胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症”两个适应症，且需符合说明书用法。

注射用醋酸奥曲肽微球的使用说明
规格与用法：市售预充微球注射剂有20mg、30mg两种规格，肌注给药，每4周1次。
胃肠胰内分泌肿瘤：推荐起始20mg，若3个月后症状及生化指标仍未完全缓解，可阶梯上调至30mg，最大剂量不超过30mg/4周。
肢端肥大症：同样以20mg起步，每4周1次；若IGF-1及GH水平未达标，可增至30mg；如已联合放疗，需在放射效应充分显现后再评估是否减量。
关键操作：微球为缓释制剂，严禁静脉推注或皮下注射；使用前即刻用配套溶媒复悬，充分摇匀后3分钟内完成深部肌注，避免颗粒沉降导致剂量偏差。

注射用醋酸奥曲肽微球效果怎么样
一线循证地位：国内外指南均将其列为胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NETs）与肢端肥大症的长效生长抑素类似物（SSA）首选，与受体亚型SSTR2、SSTR5亲和力高于兰瑞肽，血药浓度波动更小。
疗效数据：真实世界研究显示，GEP-NETs患者接受20mg每4周方案，6个月疾病控制率可达78%–85%；肢端肥大症组12个月GH<2.5ng·mL⁻¹且IGF-1正常化比例约65%–70%，显著优于短剂型对照。
安全性优势：腹泻、腹痛等胃肠道不良反应发生率较兰瑞肽缓释剂型下降30%以上；微球工艺使峰值浓度降低，胆石症发生率<10%，长期耐受性良好。