厄达替尼片饭前还是饭后用

空腹或餐后皆可，但“定时一致性”比具体餐前餐后更关键。
厄达替尼口服吸收不受食物显著影响，说明书并未强制要求空腹或随餐。临床观察显示，餐前15-30min服用可能使血药浓度略高，但对疗效的绝对差异尚无循证定论；餐后15-30min服用可减轻恶心、胃部不适，对既往有胃炎或易出现GI反应者更友好。真正需要强调的是“每天固定在同一进食状态下服药”——保持血药浓度波动<15%，才能持续、平稳地抑制FGFR信号通路。若出现漏服，距离下次服药≥8h可立即补服，<8h则跳过，切忌双倍剂量追补。

在“持续获益＋可耐受”两大前提下，可长期维持，直至疾病进展或毒性不可控。
注册研究及扩大用药计划的中位暴露约7.3-9.8个周期（每周期28天），最长个案超过24个月。安全性数据库显示，高磷血症、甲沟炎、口腔炎、干眼症随用药时间延长而累积，但≥3级事件多集中于前12周；此后若通过剂量微调（8mg↔9mg）和对症处理，80%以上患者可继续用药。因此指南共识：只要每4-6周复查电解质、肝肾功能、眼底及指甲情况，无≥2级不可逆毒性即可持续服用。

对FGFR2/3突变型晚期尿路上皮癌，长期抑制是阻止“信号逃逸”和延迟耐药的核心策略，擅自停药≈主动放弃分子缓解。
FGFR通路具有“弹簧效应”——停药后3-4周即可出现磷酸化水平反弹，临床可见肿瘤标志物快速回升。回顾性队列中，维持用药≥6个月者中位无进展生存（mPFS）10.3个月，而因毒性或依从性问题提前停药者mPFS仅4.1个月；总生存（OS）差距更达8.7个月。换言之，只要身体耐受、经济可及，“吃到进展或不可接受的毒性”是目前的最佳生存策略。若因不良反应需暂停，建议≤14天，并在恢复时优先选择8mg剂量重新爬坡，以最大限度减少“治疗空窗”。