阿瑞匹坦胶囊能长期吃吗
阿瑞匹坦胶囊能长期吃吗
不推荐把阿瑞匹坦胶囊当作长期维持用药。目前该药最长连续给药记录仍局限于化疗周期内的4-5天,尚无系统的一年以上安全性数据。机制上,它通过高选择性阻断NK1受体抑制呕吐反射,但受体长期被占据是否会影响中枢神经递质平衡、诱发不可预测的迟发神经精神事件,仍属未知。
临床观察提示,反复多周期使用(如每周化疗)时,头痛、转氨酶升高、便秘发生率呈累积趋势。因此,除非个体化研究方案或难治性呕吐专病门诊另有论证,否则应坚持“用满一个化疗周期即停”的原则,避免自行延长。
临床观察提示,反复多周期使用(如每周化疗)时,头痛、转氨酶升高、便秘发生率呈累积趋势。因此,除非个体化研究方案或难治性呕吐专病门诊另有论证,否则应坚持“用满一个化疗周期即停”的原则,避免自行延长。
阿瑞匹坦胶囊可以吃多久
标准止吐疗程是3天:化疗前1小时125mg,第2-3天早晨各80mg。如果采用多日连续化疗(如5天顺铂方案),可把80mg延长至第4-5天,总用药时间不超过5天。
术后止吐另有短程模式:术前1-3小时40mg,术后24小时内可追加一次,总时长**≤48小时**。
关键点:
术后止吐另有短程模式:术前1-3小时40mg,术后24小时内可追加一次,总时长**≤48小时**。
关键点:
- 一次口服后有效血药浓度可维持约120小时,故无需为了“延长保护”而额外加药。
- 若化疗周期间隔≤7天,是否重复给药需由肿瘤专科医生评估,患者不可自行决定。
托伐普坦片正确使用方法
托伐普坦是选择性血管加压素V2受体拮抗剂,用于低钠血症或多囊肾相关容量负荷过多。正确用法直接影响疗效与肝毒性风险。
- 起始剂量:15mg,每日一次,餐前或餐后皆可,建议早晨服用以避免夜间多尿影响睡眠。
- 调量规则:
- 用药第3-4天复查血钠;若血钠上升<5mmol·L⁻¹且耐受良好,可增至30mg·d⁻¹;
- 最大推荐剂量60mg·d⁻¹,分两次(早30mg,午30mg),间隔≥6小时。
- 水分管理:
- 用药初期口渴感明显,应允许自由饮水;
- 禁止限制液体摄入,否则易诱发过快纠钠与渗透性脱髓鞘综合征。
- 监测节点:
- 前两周:每2-3天测血钠、肝酶;
- 长期维持:每月复查,若ALT>3倍上限或血钠>145mmol·L⁻¹,立即停药并就医。
- 禁忌与相互作用:
- 禁用于无尿症、急性循环血容量不足、严重肝功能不全(Child-Pugh C);
- 与CYP3A4强抑制剂(酮康唑、克拉霉素)合用,可使血药浓度升高5倍,需减量至15mg隔日一次或改用其他药物。
一句话总结:托伐普坦的精髓是“小剂量起步、勤查血钠、让病人有水就喝、见肝损就停”。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也






