阿替利珠单抗正确使用方法

食之无味

来源:觅健 2025-10-22 08:45:41

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关键词：阿替利珠单抗静脉输注稀释输注时间联合化疗

阿替利珠单抗正确使用方法

剂型与规格：国内主流为静脉输注液，1200mg/20mL(60mg/mL)单剂量西林瓶；欧美新增皮下制剂Tecentriq Hybreza，1875mg/15mL，7min大腿皮下注射即可完成一次给药。
标准剂量：

单药治疗：1200mg固定剂量，每3周1次；或840mg每2周；或1680mg每4周，可依据院内排班灵活切换。
联合化疗/靶向：同一天先给阿替利珠单抗，再给细胞毒药物或抗血管生成剂，顺序不可颠倒。
早期NSCLC术后辅助：最长16个周期（约1年），出现复发或不可耐受毒性即停。
输注流程要点：

稀释：仅用0.9%氯化钠，目标浓度3.2–16.8mg/mL；轻摇混匀，严禁振摇。
时限：室温6h内用完（含输注时间），2–8°C冷藏不超过24h，禁止冷冻。
首剂60min滴注，若耐受良好，后续可缩短至30min；全程使用0.2–0.22µm低蛋白结合过滤器。
皮下制剂注意：

室温静置≤4h内注射；抽入注射器后室温≤8h或冷藏≤72h必须用完。
注射部位轮换，避免按摩；任何可见颗粒或变色立即丢弃。
特殊人群：
育龄女性需验孕并避孕至末次给药后5个月；哺乳暂停同周期。
儿童≥2岁按15mg/kg计算，封顶1200mg，每3周一次。

阿替利珠单抗是哪个厂家生产

原研商品名Tecentriq（泰圣奇），由瑞士罗氏集团（Roche Holding AG）旗下基因泰克（Genentech）研发与生产，是罗氏肿瘤免疫管线核心资产之一。中国进口批文由罗氏（中国）投资有限公司持有，分包装在上海完成，因此市面流通的“国行版”与全球其他区域为同源生产线，仅贴签与说明书语言不同。

阿替利珠单抗价格

国内公立渠道：1200mg/20mL原研支价32800元，2023年纳入医保乙类目录后，按50%平均报销比例，患者自付约1.64万元。
海外原研平行参考：

加拿大公立采购价6776加元/1200mg；
英国NHS名单价3807.69英镑/1200mg（未计保密折扣）。
国产仿制药：2025年上市的生物类似物定价约4850元/支，尚未进入医保，用于自费替换。
疗程成本测算：以16周期辅助NSCLC方案为例，原研药总药费约52.5万元，医保后患者实付26万元左右；若采用国产类似物，自费支出可降至7.8万元，但需与主治医生确认可替代性及医院进院情况。