马来酸阿伐曲泊帕片用法用量

慢性肝病相关血小板减少症的成年患者，需在择期行有创检查或手术前10–13天启动给药，连续口服5天，且必须与食物同服。剂量按基线血小板计数分层：

原发免疫性血小板减少症（ITP）成人起始剂量为20mg/d，每日1次，与餐同服；若4周后血小板仍＜50×10⁹/L，可递增至40mg/d作为维持剂量，每日最大剂量不超过40mg。治疗期间需每周监测血小板；若连续两次＞250×10⁹/L，应立即暂停，待回落至＜100×10⁹/L后，以低一级剂量恢复给药。

药片应整片吞服，不得掰碎或嚼碎；与食物同服可提高暴露量约1.8倍，因此建议固定于每日同一餐时服用。若漏服，应在当日想起时立即补服，次日仍按原时间继续，严禁双倍补服。与抗酸剂或乳制品需间隔≥4h，以免螯合影响吸收。疗程内避免联用CYP2C9/CYP3A4强效抑制剂（如氟康唑），如必须合用，ITP患者应将剂量下调至20mg每周3次。

国内公立渠道20mg×10片规格中标价4760元；20mg×15片规格约7140元；20mg×30片规格4860元。同规格不同厂家报价差异显著，最高可达14520元/盒。海外仿制药价格优势明显：老挝产20mg×28片约450美元，孟加拉同规格低至90美元，但需留意进口合规性与冷链运输条件。