索凡替尼禁忌人群

索凡替尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好的胰腺和非胰腺来源的神经内分泌瘤。以下人群禁用：

吡咯替尼是一种小分子、不可逆的泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂，通过不可逆地抑制表皮生长因子受体（EGFR/ErbB1）和人表皮生长因子受体2（HER2/ErbB2），阻断其下游信号通路激活，从而抑制肿瘤细胞生长。临床主要用于HER2阳性晚期乳腺癌的二线及以上治疗，可单药或与卡培他滨联合使用。研究数据显示，吡咯替尼联合卡培他滨治疗的客观缓解率（ORR）达48.57%，疾病控制率（DCR）高达94.29%，中位无进展生存期（mPFS）为15个月，最长可达28个月。

吡咯替尼由江苏恒瑞医药自主研发，是中国首个原研EGFR/HER2小分子靶向药，无进口版本，因此市场上仅有国产制剂。与进口同类药物（如奈拉替尼）相比，吡咯替尼在疗效上表现更优，尤其是中位PFS显著延长，且为中国患者提供了更具成本效益的选择。国产身份使其价格更亲民，医保覆盖后进一步降低患者负担，打破了进口药在HER2靶向治疗领域的长期垄断。