格索雷塞片的副作用可多久消失

格索雷塞片（Garsorasib）的消除半衰期约2.5小时，理论上血药浓度在停药后10-12小时可下降95%以上，但副作用的“体感”消失时间往往更长。临床观察显示，≥3级肝酶升高、腹泻或皮疹多出现在用药后2-4周内，经剂量暂停或减量后，中位缓解时间为7-14天；若未再暴露于药物，绝大多数不良事件在4-6周内恢复至基线水平。需注意的是，**KRAS G12C抑制剂相关间质性肺病（ILD）**虽发生率＜1%，一旦发生需永久停药，糖皮质激素治疗下肺功能恢复可长达8-12周。因此，副作用消失窗口取决于类型与干预时机，常规毒性4-6周，严重毒性可达3个月。

药代动力学提示，600mg每日两次给药后2小时达峰，14天达稳态。疗效数据更为直观：Ⅱ期临床中，第6周（42天）首次影像评估即有79%患者实现肿瘤缩小，中位起效时间为5.5周。因此，服药后5-6周即可通过CT判断初步疗效；若此时未见任何靶病灶缩小，需考虑原发耐药可能，不建议盲目延长至12周后再评估。

国内上市规格为100mg×56粒/盒，零售价35599元，未进入国家医保目录，患者需全自费。同年，同活性成分同规格的“医保支付标准价”被谈判至10006元/盒，但仅限**既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）**适应症可报销；若用于套细胞淋巴瘤（MCL）或其他超说明书场景，仍需按35599元自费购买。因此，实际支付金额取决于诊断编码与地方医保细则，差距可达2.5万元/盒。