格索雷塞片用多久停药
格索雷塞片用多久停药
格索雷塞片的停药时间并非固定，而是以疾病是否进展或毒性是否可耐受为核心判断标准。说明书明确写道：推荐剂量为600mg（0.2g×3片），每日两次口服，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。这意味着：
- 如果影像学和临床评估显示肿瘤继续扩大或新病灶出现，即判定为“疾病进展”，医生会立即建议停药并转换方案。
- 若出现3级及以上不良反应（如重度肝酶升高、血液学毒性或间质性肺炎），则需暂停用药；经对症治疗降至≤1级后，可酌情减量重启，仍无法耐受者永久停药。
- 部分患者在长期服用后出现获得性耐药突变（如KRAS G12C二级突变、旁路激活），此时继续单药治疗获益有限，亦需停药更换联合或下一代方案。
简言之，“吃到无效或受不了”是目前最简洁的停药逻辑，任何自行减量或阶段性“歇一歇”的做法都可能带来肿瘤反弹风险，必须在专科医生指导下进行。
格索雷塞片2025纳入医保了吗
截至2025年7月国家医疗保障局发布的最新公示，格索雷塞片仍未进入国家医保目录，与同期上市的氟泽雷塞片、戈来雷塞片一样，患者需全额自费。尽管企业已在申报材料中强调其“填补KRAS G12C靶点空白、年新发患者仅约5900人对基金影响有限”，但评审结果尚未落地。
地方层面个别省份将其纳入“惠民保”或商业补充保险，可部分报销，比例与封顶线因地而异，需凭基因检测报告及既往系统治疗证明申请。因此，2025年如欲使用格索雷塞，仍需做好月均上万元的自费预算，并持续关注年底医保谈判动态。
格索雷塞片是处方药吗
格索雷塞片属于国家1类化学新药，明确标注为处方药，且管理级别等同于“抗肿瘤靶向药—高风险”类别。患者必须凭具有肿瘤专科资质的执业医师开具的处方才能购药，处方笺上需体现：
- 经国家认可的检测机构出具的KRAS G12C突变阳性报告；
- 既往至少接受过一种系统治疗（含铂化疗±免疫治疗）的记录；
- 明确写明起始剂量、减量计划及随访节点。
零售药店与互联网医院均须执行“先审方、后售药”流程，无处方或基因结果不符者无法购买。擅自代购、海外海淘或与他人共享药物，不仅面临法律风险，更可能因错用靶点导致无效或严重不良反应。
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