利妥昔单抗的推荐剂量是多少

利妥昔单抗的推荐剂量是多少

滤泡性非霍奇金淋巴瘤
  • 初治:375mg/m²,每周1次,连续4次;若联合CVP化疗,每周期第1天给药,共8周期。
  • 复发再治:375mg/m²,每周1次,连续4次。
弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤
  • 标准方案:375mg/m²,每个CHOP化疗周期第1天给药,共6-8周期。
慢性淋巴细胞白血病
  • 第1疗程:375mg/m²,FC化疗前1天;
  • 第2-6疗程:500mg/m²,每28天1次。
类风湿关节炎
  • 两剂方案:1000mg,静脉输注,第1天与第15天各1次;后续每24周评估是否重复。
肉芽肿性多血管炎/显微镜下多血管炎
  • 诱导缓解:375mg/m²,每周1次,连续4周;联合糖皮质激素。
输注速率
  • 首次:50mg/h起,每30min递增50mg/h,最大400mg/h;
  • 后续:100mg/h起,每30min递增100mg/h,最大400mg/h。

利妥昔单抗的医保支付范围有哪些

纳入目录:国家医保乙类,2025年1月1日起执行。
覆盖适应症
  • CD20阳性非霍奇金淋巴瘤:滤泡性、弥漫大B细胞型;
  • 慢性淋巴细胞白血病:与FC方案联用;
  • 类风湿关节炎:传统DMARDs无效的中重度活动期;
  • 肉芽肿性多血管炎/显微镜下多血管炎
支付限制
  • 疗程上限:部分省份设终身8次封顶;
  • 报销比例:50%-85%,职工退休高于在职;起付线600-800元/次;
  • 机构要求:仅限定点医疗机构住院使用,需事前审批。

利妥昔单抗的价格是多少

原研(美罗华)
  • 100mg/10ml:2000-2500元;
  • 500mg/50ml:7500-8000元。
国产(汉利康等)
  • 500mg/50ml:4000-5500元;医保后个人自付约1500-2200元。
印度仿制(Hetero)
  • 100mg:约42美元;
  • 500mg:约139美元;通过跨境平台购入,需自付运费与关税。
月度治疗成本示例
  • 375mg/m²×4次:若患者BSA 1.8m²,总剂量2700mg,需原研5支500mg,医保前约3.5万元,报销后自付1.0-1.5万元。

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