苏特替尼的吃法
苏特替尼的吃法
每日一次,空腹服用是苏特替尼最稳妥的给药方式:在餐前至少1小时或餐后至少2小时以水整粒吞服,既避免食物对吸收的干扰,又能减少胃肠道不适。马来酸苏特替尼胶囊的推荐剂量范围是5mg到100mg,具体剂量由医生根据患者耐受性与治疗反应动态调整;若出现2级以上不良反应,可在每次减量20%的基础上逐步下调,最低可至5mg。高脂饮食会显著延迟吸收2小时,并使Cmax下降约19%,虽然总体暴露仅轻微下降,仍建议远离高脂肪餐。
苏特替尼的不良反应
临床研究中,31例健康受试者共记录了31次不良事件,无严重不良事件报告。使用期间最常见的表现包括腹泻、高血压、手足综合征与蛋白尿。需特别警惕QT间期延长——若出现心悸、晕厥或ECG异常,应立刻停药并就医。实验室检查可见白细胞减少、转氨酶升高;一旦出现3级以上毒性,需暂停用药直至恢复至≤1级,再考虑减量恢复治疗。任何持续高热、呼吸困难或皮疹迅速加重都应视为可能危及生命的信号,立即联系主治医师。
苏特替尼的注意事项
用药前必须向医生完整报告所有处方药、非处方药、草药及保健品,避免与CYP3A4强抑制剂(如克拉霉素、酮康唑)或强诱导剂(如利福平、圣约翰草)合用,以防血药浓度剧烈波动。柑橘类水果(葡萄柚、橙子等)及其制品会抑制肠道CYP3A4,升高血药浓度,需全程避免。
特殊人群:孕妇、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用;育龄女性治疗期间及停药后至少6周内需采取可靠避孕措施,男性伴侣则应延长至4个月。
治疗期间需建立固定随访计划:
特殊人群:孕妇、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用;育龄女性治疗期间及停药后至少6周内需采取可靠避孕措施,男性伴侣则应延长至4个月。
治疗期间需建立固定随访计划:
- 每周自测血压、血糖并记录症状;
- 每月复查血常规、肝肾功能、电解质及心电图;
- 每3个月进行一次肿瘤评估与眼底检查,及时发现间质性肺病、心衰或视网膜病变的早期征象。
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