伊鲁阿克可以空腹服用吗

伊鲁阿克片每日仅需口服一次，说明书明确标注“空腹或与食物同服均可”。这意味着患者可根据个人饮食习惯选择早晨起床后空腹吞服整片，或在早、中、晚任一餐时服用，无需刻意调整进食时间。需要注意的是，每天的服药时间应大致固定，以保持稳定的血药浓度；药片必须整片吞服，切勿压碎、咀嚼或掰开，以免破坏缓释结构或增加胃肠道刺激风险。对于轻度肝肾损害或65岁以上患者，剂量亦无需调整，进一步简化了用药流程。

德喜曲妥珠单抗采用静脉输注方式给药，推荐剂量为5.4mg/kg，每3周一次，输注时间不少于30–90分钟，以降低输注相关反应发生率。首次给药时，建议采用90分钟慢速输注并全程监测生命体征；若耐受良好，后续疗程可缩短至30分钟。对于体重≥100kg的患者，按实际体重计算剂量，不设上限封顶。若出现延迟给药，≤1周可直接按原方案继续；延迟>1周则需重新评估肿瘤状态及实验室指标后再决定是否恢复治疗。治疗前须确认左心室射血分数≥50%，并排除活动性间质性肺病或肺炎。

最常见的不良反应为恶心、疲乏、脱发及中性粒细胞减少，发生率均>30%。血液学毒性中，≥3级中性粒细胞减少出现在16%–21%患者中，需密切监测血常规；若出现发热性中性粒细胞减少或持续>7天，应考虑减量或延迟给药。胃肠道症状如恶心、呕吐多为轻中度，可通过预防性止吐药控制。间质性肺病（ILD）/肺炎虽发生率<5%，但可致命，一旦患者出现咳嗽、呼吸困难或影像学新发磨玻璃影，须立即停药并启动糖皮质激素治疗。心脏毒性表现为LVEF下降，治疗前及每12周应评估心功能；若LVEF较基线下降≥10%且降至<50%，需暂停给药直至恢复。此外，眼部毒性（干眼、视力模糊）和胚胎–胎儿毒性亦需警惕，育龄期女性治疗期间及末次给药后7个月内必须采取高效避孕。