曲氟尿苷替匹嘧啶片作用及注意事项

曲氟尿苷替匹嘧啶片作用及注意事项

曲氟尿苷替匹嘧啶片是一种复方制剂,主要成分包括曲氟尿苷和盐酸替匹嘧啶。其作用机制是通过曲氟尿苷在DNA复制过程中取代胸腺嘧啶,直接掺入DNA双链,导致DNA功能障碍,从而干扰癌细胞DNA的合成。替匹嘧啶则通过抑制胸苷磷酸化酶,减少曲氟尿苷的降解,提高其生物利用度
在使用该药物时,需注意以下几点:
  • 肝功能异常:对于基线中度或重度肝功能异常(美国国家癌症研究所[NCI]标准C和D组,总胆红素>1.5×ULN)的患者不建议使用
  • 蛋白尿监测:开始治疗之前和治疗期间建议采用试纸尿液分析监测蛋白尿
  • 胃肠道毒性:该药物可能导致恶心、呕吐和腹泻等胃肠道毒性,应密切监测并按临床指征采取止吐、止泻等措施
  • 血液监测:用药期间需定期进行血液检查,以监测血细胞计数,因为该药物可能会导致白细胞、红细胞和血小板减少
  • 妊娠与哺乳:该药物对胎儿有潜在危害,因此孕妇及可能怀孕的女性应在用药前进行妊娠测试,并在用药期间及停药后6个月内采取有效的避孕措施
  • 感染风险:用药期间,患者应尽量避免接触感染源,如生病的人群,同时注意口腔卫生
  • 药物相互作用:在使用该药物期间,应避免使用含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等成分的药物,除非得到医生的明确指示

巯嘌呤片的适应症有哪些

巯嘌呤片是一种抗肿瘤药物,主要用于以下疾病的治疗
  • 急性淋巴细胞白血病:用于维持治疗,帮助患者保持完全缓解状态。
  • 急性非淋巴细胞白血病:作为化疗方案的一部分,帮助控制病情。
  • 慢性粒细胞白血病的急变期:用于控制病情进展。
  • 绒毛膜上皮癌:通过抑制肿瘤细胞的增殖,达到治疗效果。
  • 恶性葡萄胎:用于控制肿瘤细胞的生长和扩散。

巯嘌呤片医保报销条件是什么

巯嘌呤片已纳入中国医保报销范围,属于医保乙类目录。具体报销条件如下:
  • 报销范围:住院患者、门诊慢性病(如白血病)患者可享受报销
  • 报销比例:不同地区的医保报销比例存在差异,一般在50%~70%之间
  • 报销所需材料:住院患者凭出院小结和费用清单自动结算。特殊情况下可申请“双通道”购药,即在定点药店购药后回医保局报销
  • 地区政策差异:建议购药前咨询当地医保局,了解最新的报销政策及指定购药机构名单

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