瑞派替尼服用方法

瑞派替尼（Qinlock）的推荐剂量为150 mg，每日口服一次。患者可选择在空腹或餐后服用，建议每天在相同的时间服药。如果患者错过服药时间，可在8小时内补服，但如果接近下一次服药时间，则无需补服。若患者在服药后发生呕吐，当天无需补服，只需在次日及之后继续在常规时间服药。此外，患者应整片吞服瑞派替尼，避免将药物粉碎或嚼碎。

瑞派替尼主要用于治疗晚期胃肠道间质瘤（GIST），特别是对于那些已接受过包括伊马替尼在内的三种或更多种激酶抑制剂治疗的患者。其标准用法用量为150 mg，每日一次口服。若患者因不良反应无法耐受标准剂量，可将剂量调整为100 mg，每日一次。如果患者仍无法耐受100 mg的剂量，则应永久停药。

对于肝功能损害患者，轻度肝功能损害患者无需调整剂量，但尚未在中度或重度肝功能损害患者中确定推荐剂量。此外，在择期手术前，患者应暂停用药至少1周，重大手术后至少2周内不得给药，直至伤口完全愈合。

瑞派替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，通过靶向抑制KIT和PDGFRA（血小板衍生生长因子受体α）的野生型及多种突变形式，阻断肿瘤细胞增殖信号通路。在临床研究中，瑞派替尼显著延长了晚期胃肠道间质瘤患者的无进展生存期（PFS），并提高了总生存期（OS）。例如，在INVICTUSⅢ期临床研究中，瑞派替尼组的中位PFS达到6.3个月，显著高于安慰剂组的1.0个月，疾病进展风险降低84%，总生存期由1.8个月提升至11.6个月。

此外，瑞派替尼还被纳入多个权威指南，如2020版《NCCN软组织肉瘤临床实践指南》将其作为唯一首选四线治疗方案。在中国进行的桥接试验中，瑞派替尼的中位PFS为7.2个月，疾病控制率达到52.6%，药代动力学特征与全球数据一致。