贝伐单抗的用法用量

贝伐单抗的用法用量

• 转移性结直肠癌（mCRC）：贝伐单抗联合以氟嘧啶为基础的化疗，剂量为5mg/kg体重，每两周静脉注射一次（5mg/kg/q2w），或7.5mg/kg体重，每三周静脉注射一次（7.5mg/kg/q3w）。
• 非小细胞肺癌（NSCLC）：贝伐单抗联合以铂类为基础的化疗，推荐剂量为15mg/kg体重，每三周静脉注射一次（15mg/kg/q3w）。通常联合化疗最多进行6个周期，随后可给予贝伐单抗单药治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
• 复发性胶质母细胞瘤（rGBM）：贝伐单抗静脉输注的推荐剂量为10mg/kg体重，每两周给药一次（10mg/kg/q2w），持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。
• 肝细胞癌一线治疗：与阿替利珠单抗联合使用时，贝伐单抗的剂量为15mg/kg体重，每三周给药一次（15mg/kg/q3w）。
• 难治性、复发性或转移性宫颈癌：推荐剂量为15mg/kg，每3周一次，持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
• 复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌：初次手术切除后的III/IV期疾病中，贝伐单抗推荐剂量为15mg/kg，每3周1次（15mg/kg/q3w），与“紫杉醇+卡铂”化疗方案合用最多6周期，随后单独使用贝伐单抗，每3周1次（15mg/kg/q3w），总用药时间最多22周期或持续用药直至疾病进展。

贝伐单抗的功效作用

• 转移性结直肠癌：与以5-氟尿嘧啶为基础的化疗联合使用，可显著提高患者的生存率，缓解症状，改善生活质量。
• 晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：联合卡铂与紫杉醇作为不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的一线治疗，可延长患者的无进展生存期。
• 复发性胶质母细胞瘤：贝伐单抗单药治疗可改善患者的症状，延长生存期。
• 肝细胞癌：与阿替利珠单抗联合使用，可显著提高患者的客观缓解率和总生存期。
• 复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌：与“紫杉醇+卡铂”化疗方案联合使用，可提高患者的无进展生存期和总生存期。
• 难治性、复发性或转移性宫颈癌：与紫杉醇和顺铂或紫杉醇和托泊替康联合使用，可改善患者的预后。
• 转移性肾癌：联合α-干扰素或PD-1单抗，可提高患者的生存率和生活质量。
• 晚期转移性乳腺癌：联合紫杉醇或卡培他滨，可延长患者的无进展生存期。
• 放射性脑损伤：可缓解症状，改善患者的生活质量。
• 胸腔积液、腹腔积液：在全身系统化疗基础上，添加贝伐单抗进行胸腔/腹腔灌注，可显著提高控制率。

贝伐单抗使用方法

• 给药方式：贝伐单抗通常采用静脉输注的方式给药，需由专业卫生人员采用无菌技术稀释后才可输注。
• 输注时间：首次静脉输注时间需持续90分钟，若患者耐受性良好，第二次输注时间可缩短至60分钟，后续输注时间可缩短至30分钟。
• 剂量调整：对于肾功能不全的患者，无需进行剂量调整，但需密切监测24小时尿蛋白水平，若24小时尿蛋白水平>2g，应暂停给药，直至尿蛋白水平<2g。
• 特殊人群：孕妇使用贝伐单抗时需谨慎，因可能导致胎儿发育异常，如早产、低出生体重等。儿童与青少年的贝伐单抗使用情况尚不明确，18岁以下患者未获得使用批准。
• 联合用药：贝伐单抗常与其他化疗药物联合使用，以提高治疗效果。在联合用药时，需根据患者的病情和身体状况，调整药物剂量和给药频率。